Vzroki parestezije, zdravljenje in z njimi povezani pojavi

Ko je živce izpostavljen fizičnemu pritisku (kot se na primer zgodi, če zaspimo z glavo na eni roki), je običajno, da se pojavijo nenormalni občutki, kot so mravljinčenje ali odrevenelost.. Ta pojav je znan kot parestezija in včasih ima kronični in patološki značaj.

V tem članku bomo opisali vzroke in zdravljenje kronične parestezije. Sintetično bomo opisali tudi druge podobne senzorične spremembe, za mnoge od njih je značilen videz bolečine, za razliko od parestezije..

• Sorodni članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Kaj je parestezija?

Parestezija je pojav, ki ga sestavljajo videz ostrih občutkov, mravljinčenje, srbenje, otrplost ali pekoč občutek v različnih delih telesa. Pogosteje se pojavljajo v rokah, rokah, nogah in stopalih, čeprav se na teh območjih ne pojavljajo vedno. Običajno ni povezana z bolečinskimi simptomi.

Izraz "parestezija" izhaja iz grške besede "aisthesia", kar pomeni "občutek", in "para", ki se lahko prevede kot "nenormalno". Beseda se je začela redno uporabljati v devetnajstem stoletju, čeprav je v klasični grški literaturi mogoče najti nekaj posebnih referenc.

Izkušnje s parestezijo so v splošni populaciji razmeroma pogoste, zato niso vedno zaslužne za patologijo ali spremembo. Na primer, Običajno je, da se tovrstni občutki pojavijo, ko je ud udriven zaradi trajnega pritiska živca, Kako se to lahko zgodi pri prehodu nog.

Primeri kronične parestezije, nasprotno, veljajo za zdravstvene težave. Ta vrsta parestezije se pojavi kot posledica motenj, ki prizadenejo osrednji živčni sistem, in hude poškodbe perifernih živcev; ko se to zgodi, je parestezija običajno boleča komponenta.

Vzroki

Prehodna in nepatološka parestezija se pojavi, ko je živac pod pritiskom in izgine kmalu po prekinitvi. V nasprotju s tem je kronična parestezija znak poškodb v osrednjem živčevju ali perifernih.

Prehodna parestezija je povezana tudi s hiperventilacijo, vključno s tistim, ki se pojavi v okviru napadov panike, in z okužbo z virusom herpesa. Vendar pa so v večini primerov te izkušnje posledica nenaravnih položajev telesa.

Med spremembami, ki vplivajo na centralni živčni sistem in so povezane s pojavom kronične parestezije, so multipla skleroza, encefalitis, transverzalni mielitis in ishemične kapi. Tumorji, ki pritiskajo na določene dele možganov ali hrbtenjače, lahko povzročijo tudi to vrsto parestezije..

Kompresijski sindromi perifernih živcev so tudi pogosti vzroki kronične parestezije, ki jo spremljajo boleča občutja. Med temi sklopi sprememb so sindrom karpalnega tunela, pri katerem je mediani živčni sistem stisnjen znotraj karpalnega tunela, skupina kosti zapestja..

Drugi pogosti vzroki parestezije so sladkorna bolezen, revmatoidni artritis, težave s cirkulacijo (npr. v primerih ateroskleroze), podhranjenosti, presnovnih motnjah, kot so diabetes in hipotiroidizem, sistemski eritematozni lupus, zloraba alkohola in sindrom odtegnitve benzodiazepina \ t.

Obravnava te spremembe

Zdravljenje kronične parestezije je v glavnem namenjeno odpravljanju končnih vzrokov za spremembo, Poleg tega so ponavadi spremljajo tudi drugi fizični in kognitivni simptomi, ki so pomembnejši, kadar prizadenejo osrednji živčni sistem. Primeri prehodne parestezije ne zahtevajo nobene intervencije, ker so normalni pojavi.

Glede na osnovno spremembo se uporabi eno ali drugo zdravilo. Nekatera najpogosteje uporabljena zdravila vključujejo protivirusna zdravila, antikonvulzive, kortikosteroidni prednizon ali intravensko injekcijo gama globulina..

Po drugi strani so topična zdravila, kot je lidokain, včasih predpisana za zmanjšanje občutkov parestezije, kadar so sami po sebi nadležni ali boleči. Seveda, ta vrsta zdravljenja le začasno razbremeni simptome, vendar je lahko potrebna v primerih, ko vzroka ni mogoče odpraviti.

Povezani čutni pojavi

Obstajajo različni senzorični pojavi, podobni parestezi. Disestezija, hiperestezija, hiperalgezija in alodinija so med drugim nenormalni občutki, ki nastanejo zaradi določenih vrst stimulacije.

1. Disestezija

Izraz "disestezija" se uporablja za označevanje neprijetnih občutkov, ki so neprijetni; z drugimi besedami, to je boleča ali moteča varianta parestezije.

2. Hirerestezija

Hiperestezijo imenujemo za povečanje občutljivosti na bolečino, to je zmanjšanje praga bolečine. Ta pojav vključuje alodinijo in hiperalgezijo.

3. Hiperalgezija

Hiperalgezija je povečano zaznavanje bolečine ob prisotnosti bolečih dražljajev. Vir občutka in ta je v isti senzorični modaliteti (npr. Punkcija povzroči mehansko bolečino).

4. Alodinija

Alodinija vsebuje pojav bolečinskih občutkov kot odziv na objektivno neboleče dražljaje. Senzorična modalnost dražljaja in občutek ni nujno enakovredna.