Simptomi in vzroki bolezni Hebephrenia (neorganizirana shizofrenija)

Čeprav je diagnostični priročnik motenj DSM-5 odpravil razlikovanje med različnimi vrstami shizofrenije, veliko število strokovnjakov še vedno meni, da je ta delitev zelo informativna, saj poudarja glavne simptome vsakega primera..

Ena najpogostejših tipov je Neorganizirana shizofrenija, katere klasično ime je "hebephrenia". Ta motnja zgodnjega nastanka se razlikuje od drugih oblik shizofrenije zaradi prevladujočih simptomov neorganiziranosti in psiholoških pomanjkljivosti pri halucinacijah in blodnjah..

• Morda vas zanima: "parafrenija: vrste, simptomi in zdravljenje te motnje"

Hebephrenia ali neorganizirana shizofrenija

Hebephrenia, znana tudi kot "neorganizirana shizofrenija", je ena od vrst shizofrenije, opisana v priročnikih DSM-IV in ICD-10. Gre za to a ekstremna manifestacija tako imenovanega "disorganizacijskega sindroma", v večini ali manjši meri prisotni v mnogih primerih shizofrenije.

Nemški psihiater Ewald Hecker je leta 1871 izdelal prvi podroben opis sindroma, ki bi ga imenovali prva hebefrenija in kasneje neorganizirana shizofrenija. Emil Kraepelin je med podtipi "zgodnje demence" vključil hebefrenijo, pojem, ki ga je uporabil za shizofrenijo..

Glede na DSM-IV je za hebefrenijo značilno prevlado negativnih simptomov nad pozitivnimi. Medtem ko so pozitivni simptomi shizofrenije predvsem halucinacije in blodnje, so med negativnimi simptomi, ki jih najdemo kognitivni, vedenjski in čustveni primanjkljaji različnih vrst.

V primeru ICD-10 so osnovne značilnosti neorganiziranega podvrste shizofrenije zgodnji začetek simptomov, vedenjska nepredvidljivost, prisotnost neprimernih čustvenih izrazov, nezainteresiranost za socialne odnose in motivacijske pomanjkljivosti..

• Sorodni članek: "5 razlik med psihozo in shizofrenijo"

Simptomi in značilni znaki

Kot smo že povedali, je za hebefrenijo značilno predvsem prisotnost negativnih simptomov in neorganiziranosti jezika in vedenja. Po drugi strani pa obstajajo tudi razlike glede drugih vrst shizofrenije v starosti nastopa motnje.

1. Zgodnja predstavitev

Neorganizirana shizofrenija pogosto se zazna med 15 in 25 let s postopnim razvojem negativnih simptomov. Ta značilnost je dolgo časa veljala za ključni vidik pri hebefreniji; beseda "hebeos" v grščini pomeni "mladi fant".

2. Neorganizirano vedenje

Ko govorimo o shizofreniji, se lahko pojem "neorganiziranega vedenja" nanaša na spremembe v motivaciji za začetek ali dokončanje nalog ali na ekscentrično in družbeno neprimerno vedenje, kot je nošenje čudnih oblačil ali masturbiranje v javnosti..

3. Neorganiziran jezik

Pri shizofreniji se pojavlja neorganiziranost jezika manifestacija globljih motenj, ki vplivajo na razmišljanje in kognitivne procese. Med značilnimi jezikovnimi znaki hebefrenije lahko najdemo nenadne blokade pri govorjenju ali spontane spremembe v subjektu, ki jih imenujemo "beg idej"..

4. Čustvene spremembe

Osebe s hebefrenijo kažejo tipično afektivno sploščenost pri shizofreniji na splošno, kar je povezano tudi s težavami z občutkom uživanja (anhedonia), med drugimi negativnimi čustvenimi simptomi..

Prav tako je izjemna manifestacija čustvene in obraza neustrezne glede na kontekst. Na primer, hebefrenični bolnik se lahko smehlja in smeji kot nasmeh med pogovorom o smrti ljubljene osebe.

5. Prevladovanje negativnih simptomov

Za razliko od paranoidne shizofrenije so v primeru hebefrenije negativni simptomi očitno bolj izraziti kot pozitivni; to pomeni, da so v primeru halucinacij in blodenj manj pomembni od simptomov neorganiziranosti, pomanjkanje zanimanja za socialno interakcijo ali čustveno ravnanje.

Pomembno je vedeti, da se negativni simptomi odzivajo na zdravila v manjšem obsegu kot pozitivni; Pravzaprav veliko antipsihotikov, zlasti tistih iz prve generacije, povzroča povečanje vedenjskih in čustvenih pomanjkljivosti. Poleg tega imajo ljudje, pri katerih prevladujejo negativni simptomi, na splošno slabšo kakovost življenja.

Druge vrste shizofrenije

V DSM-IV so poleg dezorganiziranih opisani štirje podtipi shizofrenije: paranoidni, katatonični, nediferencirani in rezidualni. Vendar pa, v DSM-5 je bila odpravljena razlika med različnimi tipi shizofrenije ker se je zdelo, da ni zelo koristna. ICD-10 pa dodaja postpsihotično depresijo in preprosto shizofrenijo.

1. Paranoid

Paranoidna shizofrenija je diagnosticirana, ko Glavni simptomi so blodnje in / ali halucinacije, ki so ponavadi slušni. To je vrsta shizofrenije z najboljšo prognozo.

2. Catatonic

V katatonični shizofreniji prevladujejo vedenjski simptomi; posebej, ljudje s tem podtipom shizofrenije kažejo veliko fizično vznemirjenost ali pa ostajajo nepremične; v zadnjem primeru je običajno, da pride do stanja stuporja in da se odkrije pojav, znan kot "voskarska prožnost"..

• Sorodni članek: "Katatonija: vzroki, simptomi in zdravljenje tega sindroma"

3. Nediferencirani

Če se odkrijejo simptomi shizofrenije, se ugotovi nediferencirani podtip, vendar značilnosti paranoičnega, neorganiziranega ali katatoničnega podtipa niso izpolnjene..

4. Preostalo

Preostala shizofrenija je opredeljena kot prisotnost halucinacij in / ali blodenj z omejenim kliničnim pomenom po obdobju, v katerem so bili simptomi najbolj intenzivni..

5. Enostavno

Pri ljudeh s preprosto shizofrenijo se pomembni negativni simptomi postopoma razvijajo brez pojavijo se psihotične epizode (ali izbruhi). Ta podtip je povezan s shizoidnimi in shizotipnimi osebnostnimi motnjami.

6. Postpsihotična depresija

Veliko ljudi s shizofrenijo trpi zaradi depresije v obdobju po psihotični epizodi. Ta diagnoza se običajno uporablja, kadar so čustvene motnje klinično pomembne in jih je mogoče pripisati negativna simptomatologija shizofrenije.