Model procesa dvojne žalosti alternativni pristop

Izdelava dvoboja pred določeno izgubo postane za posameznika zelo zapleten dogodek, tako s čustvenega, kognitivnega in vedenjskega vidika..

Zdi se očitno, da je razlikovanje med težavami v tem procesu ob upoštevanju zunanjih okoliščin, ki povzročajo takšno izgubo, kot so posebnosti, v katerih se je zgodila (ali je bilo to nenadno ali postopno), vrsta povezave med predmetom žalosti. preživele osebe ali spretnosti, ki jih mora tak posameznik obvladati s to vrsto situacije itd..

V tem članku osredotočili se bomo na model dvojnega dvotirnega procesa in njegove posledice.

• Sorodni članek: "Duel: soočenje z izgubo ljubljene osebe"

Prvi pristopi: faze pri izdelavi dvoboja

Tradicionalneje, na eni strani je prišlo do določenega soglasja med različnimi strokovnjaki na področju niza stopenj, skozi katere morajo ljudje skozi psihološko obdelavo žalostnega procesa. Kljub temu pa je tudi sprejeto, da je ideja, ki je bila precej potrjena ne vsi posamezniki sledijo enakemu vzorcu v izkušnjah teh faz.

Na primer, znani Model Elisabeth Kübler-Ross (1969) prevzema naslednjih pet stopenj: zanikanje, jeza, pogajanja, depresija in sprejemanje; ker se Robert A. Neimeyer (2000) sklicuje na "cikel žalovanja" kot zelo spremenljiv in poseben proces, kjer se med izogibanjem (odsotnost zavedanja o izgubi), asimilacija (prevzemanje izgube z izgubo) dogajajo trajne prilagoditve v življenju; prevladovanje čustev žalosti in osamljenosti ter izoliranosti od družbenega okolja) in nastanitve (prilagajanje na nove razmere v odsotnosti predmeta žalovanja).

Kljub takšnim neskladjem glede števila stopenj ali konceptualne oznake, ki jim je dana, se zdi, da je jedrski pojav razumeti žalovanje kot prehodno obdobje, ki sega od nesprejetja do asimilacije, kjer so konjugirani občutki žalosti, hrepenenja, jeze, apatije, osamljenosti, krivde itd. s postopnim vračanjem na obveznosti, odgovornosti in osebne življenjske projekte.

Sprva predstavlja večjo težo prvi niz čustvenih reakcij, toda malo po malo je drugi element, povezan z vedenjskim aktiviranjem, vse bolj pomemben, dokler ne doseže ravnotežja glede na njih. To osebi omogoča, da to izgubo ovrednoti z bolj globalnega vidika, saj dejstvo, da se nadaljuje rutina, omogoča osebi, da se bolj realistično poveže s svetom okoli sebe in na določen način razdeli pozornost od pacienta, ga prenese iz predmet izgube do bistvene ponovne prilagoditve različnih osebnih področij.

Model dvojnega procesa žalovanja

To idejo zagovarja Margaret Stroebe v modelu "Dvojni proces žalovanja" (1999), kjer raziskovalec pojasnjuje, da predpostavka žalosti pomeni, da se oseba nenehno giblje med razlogi za "operacijo, usmerjeno k izgubi" in "operacijo, usmerjeno k uspešnosti". obnova ".

Operacija je usmerjena na izgubo

V tem prvem procesu oseba osredotoča svojo čustveno obremenitev na eksperimentiranje, raziskovanje in izražanje na različne načine (verbalno ali vedenjsko), da bi razumela pomen, ki ga ima izguba v njihovem življenju..

Torej, preživela oseba je v obdobju introspekcije, ki bi jo lahko razumeli kot metaforično "proces vedenjskega varčevanja z energijo", da bi utrdili ta primarni cilj. Najbolj značilne manifestacije v tem prvem ciklu so: biti v stiku z izgubo, se osredotočiti na lastno bolečino, jokati, govoriti o tem, ohranjati pasivno vedenje, predstavljati občutke depresije, izolacijo, imeti potrebo po emocionalnem prenosu, spodbujati. pomnilnik ali, končno, zanikati možnost okrevanja.

Operacija je bila usmerjena v obnovo

V tej fazi se pojavijo majhne epizode pri posamezniku "operacije, usmerjene k obnovi", ki se s časom povečuje s pogostnostjo in trajanjem. Tako je opaziti v osebi kot Svoj trud in koncentracijo vlaga v prilagoditve, ki jih mora narediti na različnih vitalnih področjih: družina, delo, social. Namen tega je, da lahko usmerimo navzven doživetje, ki ga doživljamo v najhujši fazi žalovanja.

Ta operacija temelji na ukrepih, kot so: prekinitev povezave z izgubo, nagnjenost k zanikanju situacije, motenje, zmanjšanje vpliva, racionalizacija izkušenj, izogibanje joku ali dejstvu, da govorimo o izgubi, osredotočimo se na preusmeritev vitalnih področij, sprejeti bolj aktiven odnos ali se osredotočiti na spodbujanje medosebnih odnosov.

Oslabitev izgube kot osrednji element modela

V tem modelu je predlagano, kot je razvidno iz prejšnjega odstavka zavrnitev izgube nastane med celotnim procesom Izdelava dvoboja, ki je prisotna v obeh vrstah operacij, in ne izključno v začetnih fazah, kot to predlagajo drugi bolj tradicionalni teoretični modeli.

To zanikanje, razume se kot prilagodljiv odziv to omogoča posamezniku, da se ne osredotoča vedno na resničnost izgube, temveč se bolj navaditi nanj na bolj postopen način. Ta stopnja se izogiba izkušnji bolečine, ki je preveč intenzivna (in ni dostopna), kar bi vključevalo dejstvo, da se soočimo z nenadno prevzemom izgube.

Med mnogimi drugimi, nekateri strokovnjaki, kot so Shear et al. (2005) so oblikovali program psihološke intervencije po postulatih Stroebe. Te študije so se osredotočile na delo s pacienti na označeno komponento anksioznega zanikanja (ali izgubo usmerjenega delovanja) in depresivno zanikanje (ali rekonstrukcijo, usmerjeno k uspešnosti) izgube. Vključeni so osrednji elementi te vrste terapije komponente postopne in prilagojene vedenjske izpostavljenosti in kognitivnega prestrukturiranja.

Shear in njegova ekipa sta dosegla zelo obetavne rezultate v smislu učinkovitosti izvedenih posegov, hkrati pa so imeli zadostno stopnjo znanstvene strogosti pri načrtovanju in nadzoru različnih eksperimentalnih situacij. Če povzamemo, se zdi, da je bilo ugotovljeno, da kognitivno-vedenjski pristopi zagotavljajo ustrezno raven učinkovitosti pri tej vrsti bolnikov..

• Morda vas zanima: "Vedenjska kognitivna terapija: kaj je to in na katerih načelih temelji?"

Zaključek

Namen modela, predstavljenega v tem besedilu, je ponuditi konceptualizacijo žalosti, osredotočeno na proces, in si prizadeva, da bi se odmaknila od bolj "postopne" perspektive, kot so zagovarjali prejšnji predlogi. Zdi se, da je v nasprotju z nizko stopnjo enotnosti izkušnje osebne žalosti, ob predpostavki posebnosti, s katero ta pojav deluje v vsakem posamezniku..

Razlog za to so razlike v spretnostih obvladovanja in psiholoških ali čustvenih virih na voljo vsakemu posamezniku. Čeprav splošna učinkovitost psiholoških posegov, povezanih s tem ciljem, v zadnjih desetletjih narašča, imajo še vedno omejen in izboljšan indeks učinkovitosti, ki mora biti povezan z nadaljevanjem raziskav na tem področju znanja..

Bibliografske reference:

• Neimeyer, R.A., & Ramírez, Y.G. (2007). Učenje od izgube: vodnik za soočanje z žalostjo. Paidós.
• Shear, K., Frank, E., Houck, P., & Reynolds, C. (2005). Zdravljenje zapletene žalosti: randomizirana kontrolirana študija. JAMA, 293.2601-2608.
• Stroebe M., Schut H. in Boerner K. (2017) Modeli obnašanja obnašanja: posodobljen povzetek. Psihološke študije, 38: 3, 582-607.
• Stroebe, M.S., in Schut, H.A.W. (1999). Dvojni proces obvladovanja žalosti: Utemeljitev in opis. Študije smrti, 23,197-224.