Vzroki, simptomi in zdravljenje semantične demence
Podobno kot mnogi drugi možganski procesi človeškega spomina ni mogoče opredeliti kot eno samo funkcijo, ki je odgovorna za shranjevanje, kodiranje, ohranjanje in obnavljanje vsega, kar nas obdaja. Vendar pa je razdeljen na različne vrste glede na način delovanja. Ko ti sistemi ne uspejo, se pojavijo spremembe kot semantična demenca, ki bomo obravnavali v tem članku.
Najprej pa, da pojasnimo pojme, kaj je semantični spomin? Semantični spomin nam daje možnost shranjevanja vsega v našem dolgoročnem spominu. Natančneje se nanaša na spomin na pomene, razumevanja in druga konceptualna znanja.
Sprememba v tem tipu spomina povzroča motnje, kot je semantična demenca. Kar se kaže v težavah v jeziku ali pri prepoznavanju predmetov ali obrazov. Kljub temu lahko ljudje, ki trpijo za to vrsto bolezni, vodijo relativno normalno življenje.
- Priporočeni članek: "Semantični spomin: delovanje in z njim povezane motnje"
Kaj je semantična demenca?
Semantična demenca je progresivna nevrodegenerativna motnja, katere poudarek je na jeziku. Ta motnja je edinstvena, saj predstavlja postopno izgubo semantičnega spomina, tako verbalno kot neverbalno..
Ljudje, ki trpijo zaradi tega, postopoma izgubljajo jezik in kažejo osiromašenje semantičnega znanja. To ima za posledico velike težave pri imenovanju, razumevanju in prepoznavanju predmetov, poleg spominjanja imen in obrazov.
Vzroki
Glavni vzrok semantične demence je degeneracija frontotemporalnega režnja (DLFT).; je eden od treh kliničnih sindromov, ki so večinoma povezani s to degeneracijo.
Da bi ta pojma malo pojasnila, so glavne funkcije časovnega režnja povezane s spominom, prevladujoč časovni reženj je tisti, ki sodeluje v spominu besed in imen objektov; in prevladujočega, ki je odgovoren za naš vizualni spomin.
Ta škoda lahko izvira iz:
- Cerebralna atrofija
- Več infarktov
- Presežek alkohola
- Intrakranijski tumorji
- Hydrocephalus normotensa
- Kronična zastrupitev z zdravili
- Multipla skleroza
- Poškodbe možganov
- AIDS
Simptomi
Za semantično demenco sta značilna dva glavna simptoma:
1. Perceptivne motnje: asociativna agnosija in prosopagnoza
Oseba, ki trpi zaradi te motnje, ne more prepoznati ali razumeti vizualnih dražljajev, zlasti obrazov, predmetov ali imen.
To bolniku otežuje interakcijo z drugimi in normalno življenje v družbi. Kaj je dodatno tveganje socialne izključenosti. Ni težko razumeti frustracije, ki jih lahko občutimo, ker ne moremo prepoznati ljudi okoli vas; vključno z vašimi najdražjimi.
2. Deficit v jeziku: tekoči, vendar prazen jezik
Med samim začetkom motnje se pri bolniku pojavijo težave pri iskanju pravilnih besed za izražanje; nadomestilo z uporabo drugih povezanih izrazov. Na primer, če želite povedati pero, lahko rečete črnilo ali pero.
Ko bolezen napreduje, se izgubi tudi pomen najpogostejših besed. Zato ni mogel več uporabljati črnila, da bi se nanašal na pero, ampak bi uporabil bolj generične besede, kot je pripomoček ali instrument.
Postopoma bo jezik postal veliko slabši; konča s predstavitvijo nerazumljivega govora. Poleg tega bodo vse te težave predstavljene tudi v pisnem jeziku, zato bo pacientova komunikacija z okoljem vse bolj zapletena.
Poleg tega lahko semantična demenca predstavlja številne druge značilnosti:
- Anomia
- Pomanjkanje pozornosti
- Spremembe v epizodnem in verbalnem spominu
- Težavnost ujemanja objektov
- Spremembe razpoloženja in družbenega vedenja
Diagnoza in prognoza
Čeprav ni smisla za semantično demenco, sta zgodnja diagnoza skupaj s farmakološkim zdravljenjem ključnega pomena za dobro delovanje bolnika in posledično izboljšanje pacientove prognoze; ki vam daje boljšo kakovost življenja.
Ker je težko diagnosticirati demenčne bolezni, je nujno upoštevati zgodovino bolezni in dopolniti bolnikovo informacijo z intervjuji z družinskimi člani in tako temeljito raziskati spremembe vedenja in osebnosti..
Obstajajo tri oblike diagnoze, ki so bolj uspešne. So naslednji.
1. Nevropsihološki testi
Ti testi vključujejo tako verbalne kot neverbalne naloge in so navedeni v testih Konkretni in abstraktni test sinonimov besede, ki ga je izvedel Warrington, ali Test piramid in palmovih dreves, Howard in Patterson (1992)..
2. Neuroimaging tehnike
Z uporabo magnetnih resonanc lahko opazimo značilen vzorec atrofije v temporalnih režah (zlasti v levi), ki v večji meri vpliva na spodnje in sprednje cone.
Zaradi teh tehnik se semantična demenca lahko razlikuje od drugih podtipov lobularne degeneracije, kot je frontotemporalna demenca ali progresivna nemedostna afazija..
3. Histopatologija
Skoraj vsi bolniki z diagnozo tega tipa demence imajo pozitivne rezultate za ubikvitin in za TDP-43.
Zdravljenje
Kot je navedeno zgoraj, za to motnjo ni zdravila. Vendar je običajno dajanje farmakološkega zdravljenja nadomestiti učinke, povezane s to boleznijo. Nekatera od teh zdravil so:
1. Atipični nevroleptiki
Imenujejo se tudi atipični antipsihotiki. Delujejo tako na serotoninske receptorje kot tudi na dopaminergične receptorje; v tem primeru se uporablja za zdravljenje agresivnega vedenja in agitacije bolnika.
2. Zaviralci prevzema serotonina
Pogosto imenovani antidepresivi. To zdravilo poveča raven serotonina z zaviranjem njegovega prevzema, lajšanjem depresivnih simptomov, kompulzijami itd. kaj lahko oseba predstavlja.
3. Benzodiazepini
To zdravilo je psihotropno zdravilo (deluje na centralni živčni sistem) in je med drugim označeno s pomirjevalnimi, anksiolitičnimi in hipnotičnimi učinki. V semantični demenci se uporablja za blaženje tesnobe, tesnobe in nespečnosti.