Atipični avtizem, kaj je to in kakšne podskupine obstajajo?

Diagnostične razvrstitve razvrščajo motnje avtističnega spektra na različne načine. Tako DSM-5 odpravlja razlikovanje med Kannerjevim ali klasičnim avtizmom, Aspergerjevim sindromom, Rettovim sindromom in infantilno dezintegrativno motnjo, ki je prisotna v četrti izdaji priročnika, ICD-10 vključuje diagnozo "Atipični avtizem".

V članku bomo razložili osnovne značilnosti te variacije avtistične motnje. Diagnostična kategorija se uporablja predvsem za opisovanje oblik avtizma, v katerih simptomi so blagi, občasni ali se preprosto ne pojavijo na vseh področjih, ali starost nastopa ne ustreza klasiki.

• Sorodni članek: "4 vrste avtizma in njegove značilnosti"

Bolezni avtizma

Za motnje avtističnega spektra je značilna primanjkljaji v komunikaciji ter v družbeni interakciji in spremembah v vzorcih vedenja; Natančneje se ponavljajoče vedenje in omejeni interesi ponavadi pojavljajo. Pogosto se pojavljajo tudi intelektualna funkcionalna raznolikost, razvojne zamude in senzorične težave.

Peta izdaja Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM-5), ki jo številni klinični psihologi uporabljajo kot referenco, vendar je prejela veliko kritik, je na novo opredelila prodorne razvojne motnje, opisane v DSM-IV. ena sama kategorija: motnja spektra avtizma.

Tako DSM-IV kot deseta izdaja Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-10) delita motnje avtističnega spektra ali pervazivne razvojne motnje v različne diagnoze: infantilni avtizem ali avtistične motnje, Aspergerjeve in Rettove sindrome in otrokove dezintegrativne motnje.

Obe klasifikaciji vključujeta tudi dodatno kategorijo; v primeru DSM-IV gre za vseobsegajočo motnjo razvoja, ki ni natančno določena, kar približno ustreza diagnozo "atipičnega avtizma", opisanega v ICD-10. Poglejmo iz česa je ta motnja.

• Sorodni članek: "Motnje avtističnega spektra: 10 simptomov in diagnoze"

Kaj je atipični avtizem?

ICD-10 definira atipični avtizem kot generalizirano razvojno motnjo, ki ne izpolnjuje diagnostičnih meril za avtizem; to vključuje primere, v katerih se simptomi in primanjkljaji pojavijo po treh letih ali se ne pojavijo v treh klasičnih področjih avtizma: socialna interakcija, komunikacija in omejeno, ponavljajoče se ali stereotipno vedenje..

Po tem priročniku se atipični avtizem pojavlja predvsem pri ljudeh s hudimi intelektualnimi pomanjkljivostmi, katerih nizka stopnja delovanja jim preprečuje določeno vedenje, kot tudi pri drugih z resnimi motnjami receptivnega jezika. Kot bomo videli kasneje, raziskave kažejo, da je te primere mogoče razvrstiti v tri različne podskupine.

Obstaja nekaj razprav o posebnih značilnostih te oblike avtizma. Medtem ko nekateri strokovnjaki ga opisujejo kot blago različico klasičnega avtizma, drugi pa menijo, da njegove klinične značilnosti in odnos z drugimi spremembami narekujejo, da je atipični avtizem vreden obravnavanja kot diferencirane motnje.

Na splošno se zdi, da študije kažejo, da bi bila povprečna resnost primerov atipičnega avtizma med klasičnim avtizmom in Aspergerjevim sindromom, kar je povezano z boljšim socialnim in kognitivnim delovanjem. Vendar pa je zaradi svojih diagnostičnih značilnosti atipični avtizem entiteta, sestavljena iz zelo različnih primerov.

• Morda vas zanima: "Kako pomagati otroku z Aspergerjevim sindromom?"

Podskupine atipičnega avtizma

Študija Walkerja in drugih avtorjev (2004), objavljena v Journal of American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, je primerjala raven delovanja otrok z avtističnimi motnjami, Aspergerovim sindromom in atipičnim avtizmom..

Ta raziskovalna skupina je opredelila tri različne podskupine ki so izpolnjevali diagnostična merila klasičnega avtizma, poleg tega, da so na splošno blage različice klasičnega.

1. Z omejenimi stereotipi

Najpogostejša podskupina atipičnih avtizmov, ki zajema več kot 50% primerov, so dekleta in dečke, ki izpolnjujejo vsa diagnostična merila avtistične motnje, vendar pa so prisotni. zmanjšanih znakov na področju ponavljajočega se vedenja. To pomeni, da so socialni primanjkljaji veliko pomembnejši od stereotipov in omejevanja interesov.

2. Nepopolni kriteriji avtizma

Po tej raziskavi je 25% ljudi z atipičnim avtizmom prisotno simptomi in znaki na treh področjih, pomembnih za diagnozo (komunikacija, interakcija in stereotipno vedenje), čeprav niso dovolj označeni, da bi izpolnili merila. Ta podskupina bi vključevala številne primere avtizma s hudim intelektualnim pomanjkanjem.

3. Visoka zmogljivost

Tretji sklop primerov ohranja podobnosti z Aspergerjevim sindromom: značilna je relativno normalno delovanje jezika, vendar te diagnoze ni mogoče določiti, ker obstaja zamuda v jezikovnem razvoju in / ali ustreznih kognitivnih pomanjkljivostih. Delež tega podtipa je prav tako približno 25%.

• Morda vas zanima: "Aspergerjev sindrom: 10 znakov za identifikacijo te motnje"

Bibliografske reference:

• Ameriško psihiatrično združenje (2002). Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

• Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj: DSM-5. Washington, D.C: Ameriško psihiatrično združenje.

• Svetovna zdravstvena organizacija (2003). ICD-10. Klinični opisi in smernice za diagnozo. Madrid: Posrednik.

• Walker, D.R., Thompson, A., Zwaigenbaum, L., Goldberg, J., Bryson, S.E., Mahoney, W.J. & Szatmari, P. (2004). Določitev PDD-NOS: primerjava PDD-NOS, Aspergerjevega sindroma in avtizma. Journal of American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 43 (2), 172-180.