Angiografija možganov kaj je in kakšne motnje lahko zazna?

Vsi naši organi potrebujejo delovanje kardiovaskularnega sistema za preživetje, ker zaradi njega prejmejo kisik in hranila, potrebna za njihovo preživetje in pravilno delovanje..

To vključuje naš živčni sistem, ki zahteva nenehen prispevek teh elementov. Včasih pa lahko pride do sprememb, ki poškodujejo vaskularni sistem, ki oskrbuje možgane ali simptome, ki nakazujejo obstoj takšne škode.

Zato je potrebno imeti različne tehnike, ki nam omogočajo, da opazujemo in analiziramo pretok krvi v možganih ena najbolj znanih možganskih angiografij.

• Priporočeni članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Kaj je cerebralna angiografija?

Cerebralna angiografija je medicinska tehnika, ki omogoča preučevanje in analizo možganskega toka in zdravje cerebrovaskularnega sistema. To je tehnika, v kateri X-žarki se uporabljajo za vizualizacijo z vbrizgavanjem kontrasta v glavne možganske krvne žile pretok in stanje cirkulacijskega sistema. Dobljene slike so na splošno zelo jasne in omogočajo natančno prepoznavanje sprememb v krvnem obtoku možganov.

Postopek je naslednji: po namestitvi pacienta na rentgensko mizo je glava imobilizirana in se daje sedativ, medtem ko se spremlja srčna aktivnost. Po tem v pacientu vstavimo kateter v arterije roke ali noge, ki ga s pomočjo rentgenskih žarkov vodijo arterije do vratu, nato pa se skozi kateter injicira kontrastna raztopina. kasneje posnamemo slike krvnega obtoka preko rentgenskih slik. Po tem, in če ne boste morali opraviti neke vrste intervencijo, odstranite kateter in nadaljujte s pritiskanjem na območju, ki je bilo uvedeno, da se izognete.

Čeprav se na splošno uporablja kot tehnika za diagnosticiranje in spremljanje cerebrovaskularnih motenj, je dejstvo, da se kateter uporablja za izvajanje, poleg tega omogoča uporabo terapevtskih postopkov, kot je dostava zdravil, s katerimi se lahko izogne. druge oblike zdravljenja.

Vrste

Cerebralna angiografija je tehnika, ki ima več različic, odvisno od mehanizmov, ki se uporabljajo za ocenjevanje stanja bolnikovih krvnih žil.. Nekatere izmed najbolj znanih so naslednje.

1. Konvencionalna angiografija (z digitalno intraarterijsko odštevanje) \ t

To je prej opisan postopek, pri katerem se kateter postavi v arterijo in vodi do cilja. Gre za invazivni postopek, ki je običajno najpogostejši zaradi njegove učinkovitosti in visoke stopnje ostrine, ki jo omogoča. Kateter se običajno vstavi femoralno, skozi dimelj v aortni lok, kjer se po prvi injekciji kontrasta kateter postavi v arterijo, ki jo je treba analizirati..

V zvezi z digitalnim odštevanjem se nanaša na dejstvo, da se lobanja v radiografskih posnetkih pogosto digitalno odstrani iz slike, tako da je mogoče sliko krvnih žil opaziti bolj jasno..

2. Angiografija s spiralno računalniško tomografijo

V tem primeru se v telo subjekta ne vnese noben tip katetra, ampak zahteva injiciranje kontrasta, da bi dobili sliko s CT. Je manj invazivna od običajne.

3. Magnetna resonančna angiografija

Pri tej vrsti angiografije se ne uporablja niti kateter, niti ni invazivna tehnika. To vključuje izvajanje MRI, ne pa sevanja, kot v drugih primerih.

Kaj omogoča diagnozo?

Angiografija možganov je test, ki je še danes Uporablja se kot ena glavnih za opazovanje cirkulacijskega toka in stanja krvnih žil v možganih. Obstaja veliko motenj in bolezni, ki jih uporaba te tehnike omogoča opazovanje.

1. Hod ali kap

Angiografija omogoča opazovanje obstoja ekstravazacije in razpok krvnih žil ali odsotnost ali oviranje cirkulacije v določenem delu možganov. Zato to je veljavna tehnika za odkrivanje ishemije in za vizualizacijo možganskih krvavitev. (Več informacij o potezah).

2. Aneurizme

Uporaba angiografije omogoča odkrivanje prisotnosti anevrizme, krvne arterijske stenske izbokline in razmeroma šibka stena, ki se lahko zlomi. (Več informacij o anevrizmi).

3. Tumorji

Prisotnost tumorjev v možganih povzroča spremembe v pretoku krvi v možganih, kot tudi povzročajo pojave, kot so udarci. Angiografija nam torej omogoča, da opazimo prisotnost nenormalnosti, ki nastanejo zaradi prisotnosti tumorjev. (Več informacij o možganskih tumorjih).

4. Malformacije

Obstoj prirojenih malformacij, kot se pojavlja v AVM, se lahko oceni tudi z uporabo te tehnike ocenjevanja in diagnostike.

5. Arterijske ali venske spremembe

Z možgansko angiografijo je mogoče videti, če so krvne žile v možganih v dobrem zdravstvenem stanju, če so vnete ali če obstajajo motnje, kot je ateroskleroza..

6. Smrt možganov

Cerebralna angiografija se uporablja tudi za oceno, ali možganska smrt obstaja ali ne. Natančneje, ocenjuje, ali je prisoten pretok krvi, če opazimo odsotnost namakanja v primerih možganske smrti.

7. Druge motnje

Obstaja možnost opazovanja, preko cerebralne angiofrafije, prisotnosti različnih motenj in bolezni poleg prej omenjenih. Na primer, spremembe lahko najdemo v nevrosifilu ali pri ljudeh z motnjami, kot je sindrom Kleine-Levine..

Tveganja in možni neželeni učinki te tehnike

Angiografija možganov je na splošno varna tehnika in ne povzroča zapletov, vendar to ne preprečuje, da bi imela tveganja in neželene stranske učinke, ki lahko povzročijo spremembe različnih stopenj resnosti.

Eden od tveganj je možnost, da obstaja alergija na uporabljeno kontrastno sredstvo pri bolniku (običajno jodirano). Tudi to lahko povzroči neugodje ali celo uničenje nekaterih tkiv, če je izločeno iz vene. Lahko je tudi nevarno ali škodljivo za ljudi z ledvičnimi težavami ali sladkorno boleznijo.

Obstoj simptomov, kot so mravljinčenje, težave z dihanjem, težave z vidom, okužba poti, skozi katero je vstopil kateter, obvladujejo težave na koncu, v katero je bil vstavljen, govorne težave ali hemipareza so znak, da za zdravljenje lahko pride do neke vrste zapleta.

Nazadnje je potrebna posebna previdnost pri nosečnicah ali doječih ženskah, saj bi lahko sevanje, ki ga oddaja, škodovalo. Prav tako se lahko zgodi, da je povzročena raztrganina arterije, ki ustvarja neko vrsto krvavitve ali strdkov, ki lahko zamašijo plovilo, čeprav je to nekaj zelo neobičajnega..

Bibliografske reference:

• Camargo, M.; Peralta, A.; Arias, W; Mercado, C.; Laguna, Y. Cuellar, J.; Laforcada, C.; Paz, G. Durán, J.C. Aramayo, M.; Fortún, F. & Núñez, H. (s.f.). Protokol o cerebrovaskularni nesreči. Bolivijska družba nevrologije.
• Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Diagnostična vrednost cerebralne angiografije pri potrditvi možganske smrti. Prednosti in slabosti. Med. Intensive, 24 (3); 135-141. Madrid.
• Daroff, R.B. Jankovič, J.; Mazziotta, J.C. in Pomeroy S.L. (2016). Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier.