Psihofarmakologija

Uporaba tianeptina in stranski učinki tega zdravila

Uporaba tianeptina in stranski učinki tega zdravila / Psihofarmakologija

Velika depresija je ena najpogostejših duševnih motenj v populaciji, iskanje terapevtskih alternativ za zdravljenje pa je zelo pomembno. Uporaba psihotropnih zdravil je ena od teh možnosti, saj je veliko snovi razvrščenih kot antidepresivi in ​​med njimi mehanizmi delovanja, ki se lahko v večji ali manjši meri razlikujejo..

Nekatere od teh snovi imajo lahko učinek tudi prek mehanizma delovanja, ki se morda zdi v nasprotju z večino te vrste zdravil. To se dogaja s tianeptinom, o katerem bomo govorili v tem članku.

  • Sorodni članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporabe in neželeni učinki"

Kaj je tianeptin

Tianeptin je psihoaktivno zdravilo, sintetizirano v sedemdesetih letih, ki je nastalo zaradi boja proti depresivni simptomatologiji.. Ta antidepresiv ima zanimive lastnosti, dokazano je, da je raven učinkovitosti podobna tisti pri snoveh, kot je fluoksetin, ki prav tako predstavlja hitro ukrepanje, da bi imeli prve učinke približno en ali dva tedna po prvi uporabi (običajno antidepresivi vzamejo približno mesecu). Uporabljena je bila tudi kot koadjuvantno zdravljenje za izboljšanje učinkovitosti drugih antidepresivov in drugih motenj, kot so anksioznost in stres..

Včasih je bila razvrščena kot triciklična, ker ima enako kemijsko strukturo, toda resnica je, da njen mehanizem delovanja ne ustreza mehanizmu te skupine. Pravzaprav bi ga lahko razvrstili različno v novo kategorijo: po svojem mehanizmu delovanja, v nasprotju z mehanizmom specifičnih zaviralcev prevzema serotonina ali SSRI., tianeptin je glavni predstavnik pospeševalcev prevzema serotonina ali PSRS.

Kljub svoji učinkovitosti in uporabnosti, tianeptin običajno ni znan ali se uporablja, ker ima relativno visoko tveganje odvisnosti (klasificiran je kot narkotično drog v državah, kot je Francija) in v mnogih državah ni dovoljen kot antidepresiv. meni, da je ravnovesje med tveganji in koristmi v najboljšem primeru nekoliko ugodno. Vendar, če se prodaja na druge načine, ker ima nootropne učinke in izboljšuje spomin. V naši državi se je začel tržiti kot antidepresiv v letu 2015, druge možnosti pa se običajno uporabljajo kot prva linija zdravljenja..

  • Morda vas zanima: "Vrste antidepresivov: značilnosti in učinki"

Mehanizem delovanja

Tianeptin je edinstven antidepresiv zaradi edinstvenega mehanizma delovanja. In da za razliko od drugih priljubljenih antidepresivov, kot so SSRI, ki zavirajo ponovitev prevzema serotonina na tak način, da poveča količino tega hormona v možganih, tianeptin deluje močno izboljša prevzem \ t.

Čeprav se zdi, da je ta mehanizem delovanja kontraproduktiven, je res, da je tianeptin učinkovit pri zdravljenju depresivne simptomatologije. In je, da čeprav je količina serotonina, ki je prisotna v sinaptičnem prostoru recap, očitno tudi deluje okrepitev komunikacije med nevroni serotonergičnih poti. Zdi se, da se zdravilo ne veže na noben receptor.

Zmanjšuje tudi raven kortikotropina in glukokortikoidov, zato je uporaben v boju proti stresu. Prav tako zmanjšuje aktivnost hipotalamično-hipofizno-adrenokortikalne osi. Prav tako pomaga povečati raven acetilholina v možganih (med drugim tudi zato, ker zmanjšuje raven serotonina). Nazadnje, zdi se tudi, da spreminja delovanje in prenos glutamata, normalizacijo v stresnih situacijah.

  • Sorodni članek: "Vrste nevrotransmiterjev: funkcije in klasifikacija"

Vloge in navedbe

Tianeptin je psihotropno zdravilo, ki se uporablja pri različnih motnjah in pri različnih aplikacijah. Prvi in ​​najbolj opazen je njegov znak pri veliki depresiji in drugih depresivnih motnjah, pri katerih ima, kot je omenjeno, učinkovitost, primerljivo s tistimi pri priljubljenih drogah, kot so SSRI..

Prav tako je zelo koristen pri zdravljenju motenj, povezanih z anksioznostjo in celo somatskimi motnjami, ki nimajo nobenega negativnega učinka na raven zavesti. Dokazano je, da je zelo uporaben za zdravljenje stresa, hkrati pa ohranja škodo, ki izhaja iz njenih stalnih izkušenj na področjih, kot je hipotalamus..

Nazadnje, Tianeptin se v nekaterih državah trži tudi kot prehransko dopolnilo zaradi svoje sposobnosti, da olajša povečanje ravni acetilholina, kar daje prednost pozornosti in učenju ter olajša pomnjenje in spomin.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Tianeptin je zdravilo, ki ima precejšnjo učinkovitost. Za razliko od drugih zdravil ne povzroča spolnih sprememb ali povečuje telesne mase. Ni bilo ugotovljeno, da povzroča aritmije ali težave s srcem, še posebej pa je znano, da ne povzroča zaspanosti. Vendar pa lahko njegova poraba povzroči različne stranske učinke.

Med stranskimi učinki, ki jih lahko najdemo, lahko tianeptin ustvari vrtoglavica in vrtoglavica, tremor, bolečine v trebuhu, glavobol in simptomi prehlada. Tudi astmatične krize, anoreksija ali izguba apetita, bolečine, palpitacije, tahikardija, zadušitev in astenija. Pri osebah z anamnezo psihotičnih izbruhov se lahko znova pojavi lažje. Tudi eno od velikih tveganj tega zdravila je, da ima velik potencial za ustvarjanje odvisnosti, da je sposoben doseči predmet, ki ga uživa v odvisnosti. To je eden od glavnih dejavnikov, zaradi katerih njegova uporaba ni bila popularizirana in dejansko ni komercializirana v različnih državah.

Kot glavne kontraindikacije je treba opozoriti, da ne bi smeli zaužiti te vrste zdravil, ki uživajo antidepresive tipa IMAO, ali pred uporabo anestetika. Prav tako je kontraindiciran pri osebah, ki imajo težave z odvisnostjo (čeprav se uporablja pri depresijah, ki se pojavijo pri alkoholizmu), pri osebah s pozitivno psihotično simptomatologijo in / ali manično epizodo. Noseče ženske, doječe matere ali mladoletne osebe, pa tudi osebe s težavami z ledvicami morajo biti zelo previdne.

Bibliografske reference

  • McEwen, B.S .; Chattarji, S.; Diamond, D.M. Jay, T.M. Reagan, L.P .; Svenningsson, P. & Fuchs, E. (2010). Nevrobiološke lastnosti Tianeptina (Stablon): od monoaminske hipoteze do glutamatergične modulacije. Mol Psychiatry; 15 (3): 237-49. doi: 10.1038 / mp.2009.80.
  • Watanabe, Y. Gould, E.; Daniels, D.C .; Cameron, H. in McEwen, B.S. (1992). Tianeptin zmanjša stresno povzročene morfološke spremembe v hipokampusu. European Journal of Pharmacology; 222: 157-16.
  • Calabozo, B.; Molina, V. in Uribe, F. (2016). Tianeptina: zakaj v Španiji ni bila razvrščena kot narkotik? Rev. Psihiater Zdravje; 9 (3): 176-177.