Perfenazin uporablja in neželene učinke tega antipsihotika

Perfenazin uporablja in neželene učinke tega antipsihotika / Psihofarmakologija

Ena izmed najbolj znanih vrst duševnih motenj je psihotična motnja. Ta vrsta motnje, ki velja za resno duševno motnjo, povzroča visoko stopnjo trpljenja za bolnika in njegovo okolje.

Značilni simptomi te vrste motenj, med katerimi izstopajo shizofrenija in shizoafektivna motnja, so lahko zelo onemogočeni in močno spremenijo kakovost življenja tistih, ki so prizadeti, če se ne zdravijo. Poleg tega, je ena od vrst duševnih motenj z najvišjo stopnjo družbene stigmatizacije, nekaj, kar otežuje položaj trpljenja.

Na srečo obstajajo različni načini zdravljenja, ki pospešujejo obvladovanje in vzdrževanje stabilnosti pacientov, pri čemer med drugim poudarjajo farmakološko zdravljenje. Možno je najti široko paleto antipsihotičnih ali nevroleptičnih zdravil. Eden od njih je perfenazin, o katerem bomo govorili v tem članku.

  • Sorodni članek: "Vrste antipsihotikov (ali nevroleptikov)"

Perfenazin: tipičen antipsihotik

Perfenazin je eno izmed mnogih zdravil, ki so del skupine antipsihotikov ali nevroleptikov. Je psihoaktivna snov zelo učinkovita pri zdravljenju psihotičnih simptomov, ki deluje tako, da zmanjšuje stopnjo aktivnosti nekaterih nevrotransmiterjev.

Šteje se za antipsihotik srednje močnosti, ki je veliko močnejši (izračunan je do petkrat več) kot klorpromazin in je še posebej učinkovit pri zdravljenju pozitivnih simptomov (tj. Tistih, ki se dodajajo normalnemu delovanju bolnikov kot halucinacije in blodnje, neorganizirano vedenje ali vznemirjenost).

Znotraj antipsihotikov, perfenazin je razvrščen kot eden tipičnih ali klasičnih antipsihotikov, čeprav so zelo koristne pri zdravljenju omenjenih simptomov, nimajo velikega vpliva na negativno simptomatologijo (simptomi, ki zmanjšujejo funkcionalnost in zmožnosti subjekta, kot so abulija ali revščina misli), in lahko celo izzovejo poslabšanje).

Poleg tega lahko privedejo do izrazito motečih in onemogočenih sekundarnih simptomov, ta dva dejavnika pa so dejavniki, ki so privedli do nadaljnjih raziskav v smeri ugodnejšega mehanizma delovanja, ki bi privedel do nastajanja atipičnih ali druge generacije antipsihotikov..

To ne pomeni, da se perfenazin in drugi tipični antipsihotiki ne uporabljajo v klinični praksi ponavadi ni prva terapevtska možnost in se uporabljajo za uporabo, kadar druga zdravila niso učinkovita.

  • Morda vas zanima: "Vrste psihotropnih zdravil: uporabe in neželeni učinki"

Mehanizem delovanja

Kot večina antipsihotikov, je glavni mehanizem delovanja perfenazina preko svojega delovanja na možganski dopamin. Zlasti perfenazin deluje tako, da blokira dopaminske D2 receptorje v možganih.

Opaženo je bilo, da imajo bolniki s shizofrenijo ali drugimi psihotičnimi motnjami prevelik dopamin v mezolimbični poti, ki je povezan s pozitivnimi simptomi. Na ta način perfenazin blokira dopaminske receptorje na tej poti na postsinaptični ravni, zaradi česar je njegova aktivnost na tem območju manjša in zmanjšuje vznemirjenost in pozitivne simptome..

Vendar pa delovanje perfenazina ni selektivno: \ t blokiranje receptorjev D2 se ne pojavi samo v mezolimbični poti, ampak tudi na drugih področjih katerih ravni dopamina niso bile spremenjene, ali celo na območjih, kjer imajo nekateri primanjkljaj te snovi.

Natančneje, negativna simptomatologija (apatija, apatija itd.) Je bila povezana s primanjkljajem te snovi v mezokortikalni poti, tako da uspešnost perfenazina ne bi pomagala rešiti te vrste simptomov ali jih celo poslabšala. To pomeni, da se lahko pojavijo različni neželeni učinki, odvisno od poti, ki povzroča nepotrebno zmanjšanje ravni dopamina, nekaj, kar lahko spremenijo vidike, ki so tako raznoliki kot motorične sposobnosti, spolnost ali sistemi tako raznoliki kot motor, spolno ali sanje.

Poleg zgoraj navedenega perfenazin medsebojno deluje tudi s noradrenalinom, histaminom, serotoninom in acetilholinom..

Glavne indikacije

Glavna indikacija perfenazina, kot antipsihotika, je ta zdravljenje shizofrenije. V tem smislu je še posebej učinkovita pri zdravljenju pozitivnih simptomov, kot so prej omenjene halucinacije in blodnje. Še posebej je koristen pri bolnikih z visoko stopnjo agitacije (saj ima sedativne učinke) in agresijo. Tudi pri katatoničnih bolnikih.

Poleg tega se perfenazin v nekaterih primerih uporablja kot antiemetik, kar omogoča nadzor bruhanja in slabosti pri bolnikih z resnimi težavami ter stalnim in nevarnim bruhanjem. V nekaterih primerih se lahko uporablja tudi pri zdravljenju maničnih epizod.

Neželeni učinki

Perfenazin je učinkovito in zelo uporabno zdravilo, vendar kot ostale droge ima veliko število možnih stranskih učinkov zelo pomembna. In kot smo že povedali, lahko perfenazin povzroči različne neželene stranske učinke pri različnih živčnih poteh, kar lahko spremeni različne telesne sisteme..

Nekateri različni sekundarni simptomi, ki se lahko pojavijo, so zaspanost, pojav glavobolov, omotica in zamegljen vid, suhost ali prekomerno slinjenje, pojav parkinsonskih simptomov, kot so tresenje, krči in nehoteni gibi, kot so tardivna diskinezija. Lahko se pojavi tudi povečanje telesne mase, izguba apetita, driska ali zaprtje. Drugi možni simptomi so pojav arterijske hipotenzije, hiperglikemija, izguba libida in pojav galaktoreje (ne glede na spol) in ginekomastija..

Težave s spanjem, kljub zaspanosti, so možne, kot tudi urinarni problemi (s presežkom ali pomanjkljivostjo), zlatenica in pojav agitacije ter zmanjšana sposobnost izražanja v telesu. Možno je tudi, da povzroči povečanje občutljivosti na sončno svetlobo, vročino, izpuščaje, temen urin, levkopenijo, trombocitopenijo ali priapizem..

Bolj resni simptomi so lahko zmeda, možen pojav aritmij in bradikardij, hipertermije, napadi in celo nevroleptični maligni sindrom (nevarni sindrom, ki lahko privede do smrti pacienta, je eden od razlogov, ki vodi do natančnega nadzora doziranja).

Kontraindikacije

Poleg zgoraj navedenega se moramo zavedati, da imajo nekateri prebivalci kontraindicirano to zdravilo ali pa je treba skrbno ovrednotiti njihovo uživanje. Ti vključujejo vse tiste, ki so utrpeli poškodbe možganov, bolezni jeter ali ledvic, epileptične napade, hudo depresijo, težave z dihanjem ali srčne ali kardiovaskularne težave (zlasti v primeru predhodnega srčnega napada). Prav tako, kontraindicirana pri tistih, ki so imeli feokromocitom (tumor nadledvične medule).

Drugi sektor prebivalstva, ki je kontraindiciral to zdravilo, je tisti, ki ga imajo ljudje s sladkorno boleznijo, saj povečuje raven glikemije. Prav tako je treba upoštevati možno interakcijo z drugimi zdravili in zdravili, ki lahko okrepijo ali izničijo učinek zdravila z nevarnimi zdravstvenimi posledicami. Na primer, Njegova uporaba je kontraindicirana proti depresivnim snovem, kot so alkohol in druga zdravila. Starejši bolniki z demenco imajo tudi kontraindicirano zdravilo, saj so opazili, da pri tej vrsti bolnikov \ t.