Delovanje olanzapina in učinki tega psihofarmacevtskega sredstva
Šizofrenija in druge podobne psihotične motnje so stara imena za psihologijo in medicino. Različni raziskovalci so predlagali različne načine razumevanja te vrste motenj, ki povzročajo globoko trpljenje v osebi, ki jo trpi, in v njenem okolju, kot tudi iskanje različnih načinov njihovega zdravljenja..
Ker so psihofarmakologiji uporabljali različne vrste snovi za reševanje tega problema in simptome, ki kažejo na tiste, ki trpijo: antipsihotiki ali nevroleptiki. Eno od teh psihotropnih zdravil je olanzapin.
- Sorodni članek: "Psihotropna zdravila: zdravila, ki delujejo na možgane"
Psihotične motnje in dopamin
Tako imenovane psihotične motnje so skupina duševnih motenj, v katerih se pojavijo nenavadne in neveljavne percepcije in ideje, ki običajno povzročijo določeno izgubo stika z realnostjo.
Znotraj te vrste motenj, med njimi izstopa shizofrenija, obstajajo oba simptoma, ki dodata elemente vedenju posameznika ali pozitivne simptome (halucinacije so znak) in tiste, ki povzročajo zmanjšanje sposobnosti posameznika (kot so kognitivne motnje) ali negativni simptomi.
Na nevropsihološki ravni je opaziti, da je prisotnost simptomov te vrste običajno povezana s težavami v sintezi in vnosu nevrotransmiterja, znanega kot dopamin. Pozitivni simptomi so povezani z presežkom dopaminergične aktivnosti v mezolimbični poti, medtem ko so negativni simptomi običajno povezani s prisotnostjo \ t Primanjkljaj ali odsotnost dopamina v mezokortikalnem načinu.
V tem smislu smo poskušali poiskati snovi in aktivne principe, ki omogočajo spremembo v sintezi in ponovnem privzemu dopamina na teh območjih..
Kratka zgodovina nevroleptikov
Skozi zgodovino so bile najdene in raziskane številne snovi in spojine, katerih aktivne sestavine omogočajo zmanjšanje psihotičnih simptomov pri shizofreniji in drugih podobnih motnjah..
Prve snovi te vrste so bile odkrite naključno, vendar so bile za bolnike s to motnjo velika prednost, da so lahko zdravili. To so klasični ali tipični nevroleptiki. Njegov glavni mehanizem delovanja je na dopaminskem D2 receptorju, ki blokira brez razlikovanja po možganih.
To povzroča zmanjšanje dopamina v mezolimbični poti, Pozitivni simptomi, kot so halucinacije, se zmanjšajo v veliki meri. Vendar pa z delovanjem v možganih in ne le na ta način zlahka ustvarjajo različne stranske učinke in nimajo terapevtskega učinka na negativne simptome. Dejansko se lahko z nadaljnjim znižanjem ravni dopamina v mezokortikalni poti poslabšajo.
Majhna učinkovitost v negativne simptome in prisotnost neželenih učinkov ki so lahko hude, vodijo k nadaljnjim raziskavam za pridobitev varnejših in učinkovitejših snovi. Ta raziskava je povzročila nastanek atipičnih antipsihotikov ali nevroleptikov. In znotraj te skupine lahko najdemo olanzapin.
- Sorodni članek: "Vrste antipsihotikov (ali nevroleptikov)"
Olanzapin kot atipičen nevroleptik
Olanzapin je eden glavnih atipičnih nevroleptikov, snovi, ki se uporabljajo za zmanjšanje simptomov shizofrenije in drugih psihotičnih motenj. Je snov, pridobljena iz dibenzotiazepinov, ki se trži v obliki tablet in tablet.
Kot atipičen nevroleptik, Glavni mehanizem delovanja olanzapina temelji na blokadi receptorjev D2 dopamina, vendar je tokrat tudi antiserotoninergični učinek..
Kadar ima serotonin zaviralni učinek na sintezo in emisijo dopamina, dejstvo, da uvaja komponento, ki omejuje emisijo prvega, povzroči, da splošna raven dopamina ostane stabilna v večini živčnih poti. Na ta način, čeprav ima še vedno velik vpliv na mezolimbično pot, ki omogoča boj proti pozitivnim simptomom shizofrenije, ne povzroča destabilizacije drugih poti..
Poleg tega dejstvo, da v lubju obstajajo veliko serotonergičnih receptorjev povzroča, da se z omejevanjem učinkovitosti poveča raven dopamina v mezokortikalni poti, kar omogoča tudi boj proti delom negativnih simptomov..
Na ta način olanzapin in druge podobne snovi omogočajo učinkovit in varnejši boj proti pozitivnim in negativnim simptomom shizofrenije kot pri klasičnih antipsihotikih, kar povzroča manj sekundarnih simptomov in so manj resni..
V katerih motnjah se uporablja??
Glavna uporaba zdravila Olanzapin je pri zdravljenju psihotične motnje in zlasti pri shizofreniji. Vendar so lastnosti te snovi veljale za zdravljenje drugih psihičnih težav.
Natančneje, uporablja se za boj proti maničnim epizodam pri bipolarni motnji. Občasno se uporablja tudi v nekaterih primerih mejne motnje osebnosti.
- Sorodni članek: "6 vrst shizofrenije in povezanih značilnosti"
Neželeni učinki in kontraindikacije olanzapina
Kot vsa zdravila lahko olanzapin ustvari različne Stranski učinki spremenljive intenzivnosti v nekaterih primerih je lahko kontraindicirana.
Eden najpogostejših sekundarnih simptomov, ki jih povzroča ta snov, so povečanje apetita in telesne teže. Lahko povzroči tudi hiperglikemijo, zvišanje ravni trigliceridov in celo sladkorno bolezen, ali močno škoduje tistim, ki trpijo, če odmerki niso nadzorovani in spremljani..
Prav tako je zelo običajno, da olanzapin ustvari določeno raven zaspanosti ali sedacije, kot tudi prekomerno slinjenje, tahikardijo (zato je ne priporočamo pri bolnikih s srčnimi težavami)., hipotenzija, šibkost mišic in omotica. Slabost in bruhanje sta lahko tudi stranski učinek, pa tudi zaprtje. Končno lahko povzroči tudi zmanjšanje libida in erektilne sposobnosti.
Drugi simptomi niso tako običajni prisotnost tardivne diskinezije (nenadzorovano gibanje ust in jezika.) Vročina, alergija, epileptični napadi, spremembe v vidnem zaznavanju ali vnetje delov telesa se lahko pojavijo..
Prav tako je kontraindiciran pri bolnikih, ki so doživeli cerebralne infarkta ali v procesu demence. Bolniki z diabetesom, ki imajo težave z jetri, trebušno slinavko ali srcem, ne smejo jemati tega antipsihotika. V primeru nosečnic lahko olanzapin povzroči težave pri plodu, tako, da se je treba z zdravnikom posvetovati o možnih alternativah ali načinih postopka.
Bibliografske reference:
- Gómez, M. (2012). Psihobiologija Priročnik za pripravo CEDE PIR.12. CEDE: Madrid.
- Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2006). Priročnik za psihofarmakologijo. Madrid, uredništvo Panamericana Médica.