Nefazodon uporablja in neželene učinke tega antidepresiva

V zgodovini je bilo razvitih več psihotropnih zdravil za zdravljenje različnih bolezni in bolezni, tako fizičnih kot psihičnih. Med različnimi duševnimi motnjami je depresija ena izmed najpogostejših, kar je privedlo do sinteze več vrst snovi, da bi preprečili njihove simptome..

Eden od njih je nefazodon, malo znani antidepresiv o katerih bomo govorili v tem članku.

• Morda vas zanima: "Psihotropna zdravila: zdravila, ki delujejo na možgane"

Nefazodon: osnovne značilnosti zdravila

Nefazodon je antidepresivno psihotropno zdravilo, ki izvira iz fenilpiperazinov in sintetizirane z namenom lajšanja in zdravljenja simptomatologije depresije: nizko razpoloženje, pomanjkanje motivacije, anhedonia, pasivnost in težave s spanjem, med drugim.

Je del tako imenovanih atipičnih antidepresivov, saj njegov mehanizem delovanja ne sovpada z mehanizmom drugih antidepresivov. Natančneje, to bi bilo del skupine zdravil, znanih kot šibki zaviralci ponovnega privzema serotonina, noradrenalina in dopamina ali SDRI, kot Mazindol. Druge snovi imajo podobno delovanje, čeprav delujejo z različnimi mehanizmi delovanja, kot so ketamin, kokain in ekstazi.

Kot pri večini antidepresivov je potreben čas, da potrebne možganske spremembe vizualizirajo pravi učinek, tokrat približno štiri tedne. To zdravilo je učinkovit antidepresiv, ki ga ima tudi s prednostjo, da ne povzročajo skoraj nobenih sprememb na spolni ravni, se poveča teža ali spremembe apetita.

Čeprav je učinkovit antidepresiv, predpisovanje zdravila ni običajno in je bilo med letoma 2003 in 2004 njegovo trženje prekinjeno v različnih državah (vključno s Španijo in Združenimi državami), ker je bilo dokazano, da lahko predstavlja veliko tveganje za zdravje. Če ste zelo strupeni v jetrih, lahko celo povzroči smrt.

• Sorodni članek: "Vrste antidepresivov: značilnosti in učinki"

Mehanizem delovanja

Glavni mehanizem delovanja nefazodona je njegovo delovanje na receptorje različnih monoaminov: serotonin, dopamin in noradrenalin. Na podoben način kot neselektivni MAOI se delovanje treh glavnih monoaminov poveča, vendar na šibkejši in bolj nadzorovani ravni..

Deluje predvsem kot antagonist 5-HT2 receptorjev serotonina na postsinaptičnem nivoju, hkrati pa zavira ponovni sprejem istega. To povzroči povečanje ravni serotonina v možganih. Pomaga tudi pri zaviranju ponovnega privzema noradrenalina in dopamina, čeprav na precej nižji ravni. Končno tudi ima majhen učinek na ravni histamina in acetilholina, vendar so slednji praktično neopazni.

Uporaba in uporaba tega zdravila

Nefazodon je večinoma znan kot antidepresiv, njegova glavna indikacija je velika depresija. Uporablja se tudi pri predmenstrualnem sindromu ali pri drugih vrstah depresije, kot je to, ki je povezano z različnimi patologijami. Vendar pa, Poleg delovanja na depresivne motnje, To zdravilo je lahko koristno pri zdravljenju drugih psihopatologij in težav.

Med njimi lahko vidimo, da je nefazodon uporaben pri zdravljenju različnih anksioznih težav in pri posttraumatskih stresnih motnjah, kot tudi zaradi težav z nespečnostjo, čeprav povečuje latenco REM spanja..

Neželeni učinki tega antidepresiva

Kljub veliki koristnosti lahko uživanje nefazodona povzroči različne stranske učinke in v nekaterih primerih lahko povzroči tveganje, obstajajo pa različne kontraindikacije..

Najpogostejši neželeni učinki nefazodona So suha usta in zaspanost, skupaj s slabostjo in omotico. Prisotnost zmedenosti, težave z vidom in astenija sta tudi relativno pogosti. Redko so opazili hipotenzijo in bradikardijo, nekaj nevarnega, zlasti za tiste, ki že imajo bolezni srca.

Najresnejši problem, povezan s to zdravilom (in ki je dejansko povzročil prekinitev njegove komercializacije), je visoka hepatotoksičnost. V nekaterih primerih so opazili okvare jeter, ki lahko povzročijo celo smrt ali zlatenico. Zato, če je predpisano (nekaj neobičajnega), Treba je izvajati stalen nadzor nad zdravstvenim stanjem jeter bolnika, ki opravlja teste občasno. Lahko ima tudi učinke na ledvice, tako da zdravilo v glavnem odpravlja po tej poti.

Še en vidik, ki ga je treba upoštevati, je tveganje za nastanek serotoninskega sindroma, ki je posledica presežka serotonina (pogosto zaradi prevelikega odmerjanja ali interakcij z drugimi drogami in zdravili). lahko povzroči tesnobo, motnje zavesti, hiperaktivnost, tresenje, bruhanje, tahikardija, nekoordinacija, midriaza, epileptični napadi, težave z dihanjem ali celo smrt.

Kontraindikacije

Glede kontraindikacij se ena glavnih pojavlja pri tistih ljudeh, ki že imajo težave z jetri in koronarne motnje. Tudi je kontraindicirana za ljudi, ki uporabljajo določene droge in zlasti MAOI, ker lahko povzroči serotoninski sindrom in celo povzroči smrt.

Njena uporaba s SSRI ni priporočljiva, ker delujejo. Prav tako nekateri retrovirali, kot so tisti, ki se uporabljajo s HIV, vplivajo na to snov, pri čemer je nujno, da se v primeru uporabe nefazodona (za zdravljenje depresij, povezanih s stanjem te bolezni) odmerki in možna interakcija v veliki meri regulirajo..

Otroci in nosečnice tega zdravila ne smejo jemati. Poleg tega ljudje z epilepsijo ali poskusi samomora v preteklosti ne bi smeli jemati tega zdravila ali pa to storiti s posebno previdnostjo. V splošnem se ne priporoča pri bipolarnih motnjah.

Bibliografske reference:

• Jufe, G. (2001). Praktična psihofarmakologija. Buenos Aires, Uvodnik Polemos.
• McConville, B.J .; Chaney, R.O .; Browne, K.L. et al. (1998). Novejši antidepresivi, ki presegajo selektivne zaviralce prevzema serotonina, antidepresivi. Ped Clin North Am. 45: 1157-71.
• Tatsumi, M.; Groshan, K.; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). "Farmakološki profil antidepresivov in sorodnih spojin na človeških monoaminskih transporterjih.". Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.