Zdravilo Levodopa uporablja in neželene učinke tega zdravila

Dopamin je eden izmed najbolj znanih nevrotransmiterjev in eden najpomembnejših pri uravnavanju našega vedenja. Vpliva na vidike tako pomembne kot na percepcijo zadovoljstva in užitka, kakor tudi na gibanje, spomin in motivacijo. To je hormon, ki se sintetizira na različnih delih telesa in je ena najbolj znanih črnih snovi in ​​njena povezava z bazalnimi gangliji ter nevroni mezokortikalne poti..

Vendar pa obstajajo številne motnje in težave, ki povzročajo, da se ne sintetizira toliko, kot bi morale, saj je treba uporabiti zunanje mehanizme, kot so zdravila za povečanje njihovih ravni. Eno od teh zdravil, ki se pogosto uporablja, je levodopa. V tem članku bomo govorili o njem.

• Sorodni članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporabe in neželeni učinki"

Levodopa: kaj je?

Levodopa ali L-dopa je zdravilo ali psihofarmacevtik ki je bila izolirana iz dopa, presnovnega prekurzorja dopamina, ki izvira iz tirozina (tako kot ostali kateholamini, vključno z noradrenalinom) zaradi encima tirozin hidroksilaze.

To je kateholamin, ki je del telesa in ga sintetizira, hkrati pa se vanj dodaja tudi iz prehrane. Običajno ga dobimo neposredno iz prehrane. V notranjosti telesa razgradi encim monoamin oksidaza ali MAOI, ki omogoča regulacijo njegove sinteze in ravni.

Uporablja se zunaj kot zdravilo in nam omogoča, da se ukvarjamo z odsotnostjo dopamina na možganski ravni, tako da lahko prečkajo krvno-možgansko pregrado (za razliko od samega dopamina) ter se razgradijo in spremenijo v dopamin zaradi encima dekarboksilaze. To omogoča zdravljenje težav, ki izhajajo iz primanjkljaja tega zadnjega nevrotransmiterja, kot se dogaja z mnogimi spremembami motoričnega značaja.

Mehanizem delovanja

Zdravilo Levodopa deluje kot zdravilo za težave, kot je parkinsonova bolezen zaradi delovanja na živčni sistem. Krvno-možganska pregrada ne dopušča vstopu dopamina v možgane. Vendar ima levodopa, njen neposredni predhodnik, to sposobnost. To zdravilo se bo kasneje preoblikovalo v dopamin v striatumu bazalnih ganglijev, zahvaljujoč dekarboksilaciji, ki jo proizvajajo dopaminergični nevroni, kar bo sčasoma povečalo raven dopamina v možganih..

Levodopa se uporablja skupaj z inhibitorji perifernega delovanja, kot je karbidopa, ki omogoča, da se levodopa ne razgradi pri prehodu skozi prebavni trakt in da lahko pravilno vstopi v centralni živčni sistem.

Motnje, pri katerih se uporablja

Levodopa kot zdravilo se pogosto uporablja pri različnih motnjah in v različnih situacijah ter medicinskih zapletih, ki izhajajo iz pomanjkanja dopamina v nekaterih regijah možganov. Med glavnimi medicinskimi uporabami so naslednje.

Parkinson

Glavna in najbolj znana motnja, pri kateri se zdravilo Levodopa uporablja kot zdravilo, je pri Parkinsonovi bolezni. Za to motnjo je značilna degeneracija substrata nigra in bazalnih ganglij, ki jih povzroča primanjkljaj v sintezi dopamina. Znani parkinsonijski tremorji se pojavijo v počitku, počasnosti motorja in posturalnih in gibalnih težavah, kot tudi neobčutljivost obraza..

Farmakološko zdravljenje z zdravilom Levodopa je eno izmed najpogostejših, povečanje ravni dopamina v možganih. Je zdravilo izbire in povzroča občutno izboljšanje simptomov (na primer, odpravlja šibkost in pomanjkanje gibanja in v nekaterih primerih zmanjšuje tresenje)..

Parkinsonovi sindromi zaradi encefalitisa ali cerebralne arterioskleroze

Vnetje možganov ali encefalitis lahko povzroči spremembe v možganskih jedrih ki uravnavajo dopaminergični prenos, gibanje in nigrostriatalno pot. V teh primerih je uporaba levodope indicirana.

Nevroleptična poraba

Eden od najpogostejših neželenih učinkov nevroleptikov ali antipsihotikov, zlasti tipičnih ali prve generacije, je prisotnost ekstrapiramidnih simptomov, kot so akatizija ali tremor. To je posledica blokade receptorjev dopamina v nigrostriatalni poti (čeprav je cilj tipičnih nevroleptikov mezolimbična pot, njeno delovanje nespecifično in doseže tudi druge živčne poti)..

Zato je uporaba antiparkinsonskih zdravil pogosta, z uporabo levodope (včasih mešane z drugimi snovmi, kot je karbidopa), med drugimi snovmi, da bi zmanjšali te simptome..

• Morda vas zanima: "Ekstrapiramidni simptomi: vrste, vzroki in zdravljenje"

Zastrupitev: ogljikov monoksid ali mangan

Druga indikacija levodope je v terapevtski uporabi za zdravljenje poškodb živčnega sistema zaradi zastrupitve z manganom ali ogljikovim monoksidom.

Neželeni učinki levodope

Kot pri vseh psihotropnih zdravilih ima lahko uživanje levodope bolj ali manj resne neželene učinke. Vendar se ponavadi srečujemo z rahlimi nelagodjem in v mnogih primerih začasno. Najverjetneje so značilne za številna druga zdravila: slabost, bruhanje, zmanjšan apetit, tresenje in živčni krči, zamegljen vid, temnenje urina, nespečnost ali sedacija, utrujenost in nemir ali nemir.

Lahko se pojavijo tudi vedenjske spremembe, kot so hiperseksualnost, in paranoidni in depresivni simptomi. Pojavijo se lahko tudi edemi, težave z urinom (presežek ali primanjkljaj), šibkost, glavobol ali otrplost..

Poleg tega je treba upoštevati, da lahko obstajajo resnejše težave, ki zahtevajo takojšnjo pozornost, kot so epileptični napadi, trajna driska, aritmije, samomorilne misli ali alergijske reakcije..

Kontraindikacije in previdnostni ukrepi

Poleg sekundarnih simptomov je treba upoštevati, da ni vedno priporočljivo uporabljati to zdravilo. Med njegovimi mnogokratnimi kontraindikacijami so predvsem tisti primeri, v katerih je trpel maligni melanom (ker lahko aktivira tumor in ga poslabša). Tudi izogibajte se skupni uporabi tega zdravila in zaviralcev MAO, zdravila proti hipertenziji, anestetiki (lahko povzročijo aritmijo) ali antikonvkolvulzije ali trankulizante (redudiranje učinka) \ t.

Bolniki z glavkomom, mladoletniki, nosečnice, osebe s psihozo (razen če se pred uporabo nevroleptikov ne uporabljajo kot antiparkinsonik) ali težave s srcem ne smejo jemati ali se po potrebi posvetovati s svojim zdravnikom o previdnostnih ukrepih..