Psihofarmakologija

Iproniazid uporablja in stranske učinke tega psihofarmacevtskega sredstva

Iproniazid uporablja in stranske učinke tega psihofarmacevtskega sredstva / Psihofarmakologija

Depresija je problem duševnega zdravja, ki spremlja človeka skozi zgodovino. Že v antični Grčiji se je govorilo o melanholiji kot o bolezni, ki ima podobne značilnosti, kot bi danes obravnavali depresijo, z žalostnim in anhedonskim razpoloženjem. Ker je iskanje učinkovitega zdravljenja trenutno ena izmed najbolj razširjenih bolezni po vsem svetu, je sčasoma povzročilo veliko zanimanje in postalo vedno bolj nujna potreba..

Obstajajo različne metode za zdravljenje tega stanja, vključno s psihofarmakologijo. Eno prvih zdravil, ki smo jih odkrili in sintetizirali, je bil iproniazid, o katerem bomo razpravljali v tem članku.

  • Sorodni članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporabe in neželeni učinki"

Iproniazid: prvi MAOI

Iproniazid je psihofarmacevtik, ki je opredeljen kot antidepresiv, ki ima tudi velik zgodovinski pomen. In to je eden prvih sintetiziranih antidepresivov, skupaj s snovmi, kot je imipramin.

Njegovo odkritje je bilo pravzaprav priložnostno, ker je bila njegova sinteza namenjena iskanju zdravila, ki bi bilo učinkovito proti tuberkulozi. V preskušanjih z bolniki s tuberkulozo je bilo ugotovljeno, da je imelo povišan učinek razpoloženja, kar bi se sčasoma analiziralo in uporabilo za populacijo z depresivnimi motnjami (konkretno bi bila njegova uporaba odobrena leta 1958)..

To zdravilo je del skupine zaviralcev monoaminooksidaze ali MAOI, ki vplivajo na živčni sistem z blokiranjem presnove nekaterih živčnih prenašalcev. Iproniazid je resprvi komercialni MAOI in skupaj z drugimi snovmi, ki so iz njega izhajale, je bila ena od izbir za zdravljenje bolnikov z depresijo. Njegovo delovanje je nespecifično in nepovratno, njegovi učinki pa se nadaljujejo vsaj petnajst dni.

Na ravni učinkov njena uporaba ustvarja povečanje razpoloženja in aktivacije, je učinkovita pri zdravljenju simptomov depresije in zmanjšuje neaktivnost in pasivnost tistih, ki ga uporabljajo..

Vendar pa opazovanje obstoja močnih stranskih učinkov, ki ogrožajo zdravje tistih, ki so ga zaužili, med drugim hude težave z jetri in spodbujanje visokega krvnega tlaka do nevarnih ravni, in generiranje novih zdravil, ki ne predstavljajo tako velikega tveganja, povzročijo, da se MAOI in zlasti prvi ali klasični premestijo in uporabijo le, če druga zdravila ne uspejo. V primeru zadevnega iproniazida se je zdaj prenehalo tržiti, ker ima veliko nevarnost pri stopnji toksičnosti, saj ga je mogoče najti le v nekaterih državah..

  • Mogoče je zanimivo: "Ali obstaja več vrst depresije?"

Mehanizem delovanja

Iproniazid je, kot smo že povedali, inhibitor monoaminooksidaze ali neselektivni ireverzibilni tip IMAO. Kot MAOI vpliva na raven možganov tako, da zavira encim MAO, katerega glavna funkcija je razgradnja monoaminov z oksidacijo, da bi se \ t izločite odvečne nevrotransmiterje, ki jih povzročajo monoaminergični nevroni (tisti, ki proizvajajo dopamin, noradrenalin in serotonin) v sinaptičnem prostoru, kot tudi tiramin.

Tako zaviranje monoaminooksidaze ne bi povzročilo takega uničenja monoaminov, ki se bodo v možganih povečale za raven serotonina, noradrenalina in dopamina. Nato bi bilo delovanje iproniazida v osnovi agonist glede monoaminov, kar bi podpiralo njegovo delovanje.. To bo izboljšalo simptome depresije pri povečanju števila nevrotransmiterjev, ki se v veliki depresiji zmanjšajo.

Upoštevati je treba, da obstajata dve vrsti monoamin-oksidaze: MAO A in MAO B. Prva je povezana in je odgovorna za presnovo in uničenje presežka noradrenalina, serotonina in tiramina, pri čemer sta prvi dve snovi, ki sta najbolj povezani s depresije MAO B ravna enako z dopaminom, ki vpliva tudi na prejšnji tiramin.

Dejstvo, da se šteje za nepopravljivo in neselektivno, pomeni, da iproniazid deluje na vse vrste MAO, tako da ni samo, da se monoamin oksidaza zmanjša, ampak je popolnoma uničena iz naših možganov dokler se ne vrne v sintezo več (nekaj, kar lahko traja približno petnajst dni). Toda resnica je, da je zadevni encim koristen za možgane, povečanje števila nevrotransmiterjev, ki jih generira (zlasti v primeru tiramina in noradrenalina), ima lahko nevarne učinke na zdravje..

Glavne indikacije

Iproniazid je zdravilo, ki ga trenutno ne trži zaradi visoke stopnje tveganja, povezanega s stopnjo toksičnosti v jetrih in obstojem veliko varnejših zdravil z manj stranskimi učinki..

Vendar pa, Glavna indikacija za to zdravilo je bila v primerih hude depresije, učinkovita pri zdravljenju simptomov na ravni razpoloženja (ki je prispevala k povečanju) in anhedonije ter občutka utrujenosti. Občasno se uporablja tudi za namen, za katerega se je sprva mislilo: zdravljenje tuberkuloze.

Neželeni učinki, kontraindikacije in tveganja

Iproniazid je zdravilo, ki ima veliko korist pri zdravljenju depresivnih simptomov, vendar smo, kot smo rekli, umaknili s trga zaradi visoke stopnje tveganja in neželenih učinkov, ki jih ima. V tem smislu so nekateri najbolj znani stranski učinki iproniazida, ki jih dejansko deli z nekaterimi drugimi IMAOS, naslednji: \ t.

Prvič in eden glavnih razlogov za njegov umik je toksičnosti, ki jo to zdravilo lahko ima za jetra. Tudi drugi možni neželeni učinki, ki predstavljajo največje tveganje, je pojav hudih hipertenzivnih kriz zaradi njihove interakcije z velikim številom živil, bogatih z beljakovinami, ki lahko celo prispevajo k pojavu kapi ali težav s srcem. žilne s smrtonosnim potencialom.

Lahko povzroči tudi težave z ledvicami. Drugi simptomi manjše resnosti so pojav nespečnosti, povečanje telesne mase in težave ali nezmožnost doseganja orgazma, zapoznele ejakulacije ali zmanjšanega libida..

Vse to pomeni, da obstajajo določeni tipi prebivalstva, ki so popolnoma kontraindicirali to zdravilo. V tem smislu izstopajo vsi ljudje, ki trpijo zaradi neke vrste patologije ali poškodbe jeter, pa tudi tistih, ki imajo težave s srcem ali ledvicami.. Ljudje, ki potrebujejo hiperproteinsko prehrano, imajo tudi zelo kontraindicirano. Tudi ljudje s sladkorno boleznijo in celiakijo tega zdravila ne smejo jemati. Iproniazid in drugi MAOI imajo visoko stopnjo interakcij z drugimi zdravili, njegova uporaba pa je kontraindicirana z drugimi antidepresivi in ​​drugimi zdravili..

Bibliografske reference:

  • Manzanares, J. in Pita, E. (1992), Antidepresivna zdravila. Asoc. Esp. Neuropsiq., 13 (Suppl 1).
  • López-Muñoz, F. in Álamo, C. (2007). Zgodovina psihofarmakologije. Revolucija psihofarmakologije: o odkrivanju in razvoju psihotropnih zdravil. Zvezek II. Madrid Uvodnik Panamericana Medical.
  • Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Priročnik za psihofarmakologijo. Madrid, uredništvo Panamericana Médica.