Psihofarmakološke značilnosti in zgodovinska potovanja
Šele v 19. stoletju so francoski in nemški znanstveniki začeli raziskovati obnašanje ljudi v prilagodljivem smislu. Torej Pojavila se je nova paradigma, ki je probleme obravnavala kot "motnje"., dajanje začetnega signala različnim poskusom obvladovanja njihovih simptomov s pomočjo psihofarmakologije.
Mnogi psihiatri so se začeli počutiti olajšano in vesel, da so "pravi znanstveniki", ne glede na teorije Freuda in Junga. Zahvaljujoč pričevanjem, kot je Bessel Van Der Kolk, lahko izvedemo več o resnični zgodovini psihofarmakologije in o nekaterih vzrokih, ki danes pojasnjujejo njen vpliv..
Začetki psihofarmakologije
V začetku petdesetih let 20. stoletja je skupina francoskih znanstvenikov odkrila klorpromazin (prodan kot Thorazine), ki je pomagal pomiriti bolnike in zmanjšati agitacijo in zablode. Pred tem odkritjem, Glavno zdravljenje duševnih bolezni v centru za duševno zdravje v Massachusettsu je bilo pogovorno zdravljenje (izpeljano iz Freudove psihoanalize).
Konec šestdesetih let, Bessel Van Der Kolk je bil priča začetkom psihofarmakologije, to je prehod medicinskega pristopa v zvezi z duševnim trpljenjem. Bessel je delal kot raziskovalni asistent pri MMHC z namenom določiti najboljši način za zdravljenje mladih, ki so utrpeli prvi psihotični izbruh.
Bessel je bil posvečen mladim, ki so vključeni v priljubljene dejavnosti za njihovo starostno skupino, in preživel veliko časa z njimi, pri čemer so opazovali podrobnosti, ki jih zdravniki niso nikoli videli med obiski, saj so bili ti zelo kratki. Še posebej med neprespanimi noči, bolniki so mu povedali zgodbe o njihovem življenju, o tem, kako so bili pretepli, napadali, zlorabljali, zlorabljali ...
Moč aktivnega poslušanja ob psihofarmakološkem zdravljenju
Med jutranji medicinski krogi so asistenti MMHC svoje primere predstavljali nadrejenim, a redko so komentirali zgodbe, ki so jih pacienti povedali o svojem življenju. Vendar pa, številne poznejše študije so potrdile pomembnost teh priznanj.
"Presenečen sem bil zaradi hladnosti, s katero so govorili o simptomih bolnikov in koliko časa so preživeli, ko so poskušali obvladati svoje samomorilne ideje in svoje samouničevalno vedenje, namesto da bi poskušali razumeti možne vzroke za njihov obup in impotenco".
-Bessel Van Der Kolk-
Tudi Presenetilo je malo pozornosti, ki smo jo posvetili dosežkom in prizadevanjem bolnikov, kot tudi njegove zgodbe o ljudeh, ki so jih ljubili ali sovražili, njihove motivacije in poklice, njihove blokade, ... Bessel se je posvetoval z zgodovino zdravja in vprašal o njihovem življenju, mnogi bolniki pa so bili tako hvaležni in osvobojeni, da dvomijo v potrebo po nadaljevanju zdravljenja.
Realnost presega fikcijo
Telesne halucinacije pri shizofreniji so pogoste, kot so spolne halucinacije, kjer večina ustreza pravim občutkom. Zato Bessel se je spraševal, ali so tiste zgodbe, ki jih je poslušal v zgodnjih jutranjih urah, resnične.
Ali obstaja jasna meja med spominom in domišljijo? Kaj pa, če so v resnici halucinacije razdrobljeni spomini na resnične izkušnje? Na srečo so to pokazale raziskave veliko nasilnih, nenavadnih ali samouničujočih vedenj, ko se bolniki počutijo razočarani, zmedeni ali napačno razumljeni, so produkt travme iz preteklosti.
Bessel je bil presenečen in zaskrbljen zaradi zadovoljstva, ki ga je ugotovil pri strokovnjakih, potem ko je bolnika držal na tleh in mu dal injekcijo. Malo po malo se je zavedalo, da je medicinska usmeritev zelo zaskrbljena, da imajo strokovnjaki nadzor, ta cilj je bil tolikokrat prekrit z najboljšim za bolnika.
Farmakološka revolucija
Zaradi uporabe antipsihotikov, leta 1955 so se psihiatrični prebivalci v ZDA zmanjšali s 500.000 na manj kot 100.000 v letu 1996. Postopoma so se bolniki razpršili, nekatere bolnišnice so zaprle svoja vrata, druge pa so se začele imenovati azil (azil), kar pomeni tudi zatočišče..
Leta 1968 je American Journal of Psychiatry objavil rezultate študije, v kateri je sodeloval Bessel, ki je pokazala, da so imeli bolniki s shizofrenijo, ki so prejemali le zdravila, boljše rezultate kot tisti, ki so trikrat tedensko govorili z bostonskimi terapevti. V sedemdesetih letih so znanstveniki začeli so z odkrivanjem dokazov, ki so povezovali nenormalne ravni možganskih snovi z različnimi motnjami (kot so depresija ali shizofrenija).
Da bi raziskovalci lahko natančno in sistematično sporočili svoje rezultate, so potrebovali "diagnostična merila za raziskave", kar je privedlo do prvega sistema za sistematično diagnosticiranje psihiatričnih težav., Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM) Ameriškega psihiatričnega združenja. Leta 1980 je bilo ugotovljeno, da je ta diagnostični sistem nenatančen, čeprav se odsotnost boljšega ali bolj sprejemljivega trenutno še vedno uporablja kot temeljno orodje v klinični praksi.
Triumf psihofarmakologije
Droge so zdravnikom omogočile večjo učinkovitost in posledično povečanje prihodkov in koristi. Poleg tega so štipendije imele več laboratorijev, polnih študentov, in sofisticiranih instrumentov. Od vrat za zunaj se je zdi, da uprizoritev tudi polni bolj znanstveni zrak, medtem ko je bila kemija.
Torej, oddelki psihiatrije, ki so bili v kleti, so se začeli vzpenjati, tako v rastlinah kot v prestižu. V devetdesetih letih je Bessel opazil, da je edini kraj v MMHC, kjer bi lahko doživeli določeno fizično dobro počutje (bazen, telovadnica ...), postal laboratorij za "popravljanje" bolnikov.
Po drugi strani, veliki medicinski reviji redko objavljajo in / ali financirajo študije o zdravljenju težav z duševnim zdravjem brez zdravil in za katere zahtevajo standardizirane protokole, ki se ne prilagajajo individualnim potrebam bolnikov. Medtem preveliki odmerki še naprej naraščajo zaradi kombinacije psihiatričnih in analgetičnih zdravil.
Skratka, farmakološka revolucija je prinesla ogromne koristi, saj je našla biološke teorije, ki pojasnjujejo kemijska neravnovesja v možganih, vendar je v mnogih primerih tudi poslabšala zdravljenje bolnikov in načrte intervencije. Torej je negativni del na mnogih mestih so psihofarmacevtiki izničili terapijo, izničenje ali izpustitev v ozadje, s čimer se prepreči rešitev temeljnih vzrokov težav.
Bibliografske reference
Van der Kolk, B. A. (1994). Telo ohranja rezultat: Spomin in razvijajoča se psihobiologija posttraumatskega stresa. Harvardski pregled psihiatrije, 1 (5), 23-30.
Psihotropna zdravila ali psihološka terapija? Odkrijte, kaj je boljše! Psihotropna zdravila so bolj škodljiva in manj učinkovita kot kognitivno-vedenjska terapija, ugotovite, zakaj je psihološka obravnava boljša! Preberite več "