Diazepam, kaj je in kakšni so njegovi učinki
Diazepam (bolj znan po svojem trgovskem imenu Valium) je zdravilo, ki spada v družino anksiolitikov in hipnotikov. Danes ta vrsta psihotropnega benzodiazepina še vedno ostaja ena izmed najbolj uporabljenih (in učinkovitih) za zdravljenje anksioznosti, nespečnosti, napadov panike in kot pomirjevala pred določenimi vrstami posegov..
Vsi smo slišali za diazepam. Še več, morda nam ga je nekoč predpisal ali pa je mogoče, da je nekdo, ki je blizu nas, eden tistih pacientov, ki so ga navadili na nočni omarici.. SZO (Svetovna zdravstvena organizacija) je vključena v svoj seznam osnovnih zdravil zaradi zelo specifičnega razloga: je eden najbolj učinkovitih standardnih benzodiazepinov, ki se trenutno uporabljajo.
Vendar pa obstaja dejstvo, ki ga ne moremo prezreti. Njegova uporaba je tako pogosta, da včasih lahko »normaliziramo« njeno upravo. Vendar se ne soočamo z neškodljivim zdravilom. Diazepam, tako kot ostali benzodiazepini, nosi visoko tveganje odvisnosti. Njegova uprava mora biti pravočasna, nadzorovana in časovno omejena.
Nato vam predlagamo, da veste več o tej vrsti psihotropnih zdravil.
»Žalost in strah zdravimo z tabletami, kot da bi bile bolezni. In niso ".
-Guillermo Rendueles, psihiater-
Diazepam: uporaba in mehanizem delovanja
Pablo ima sezono z velikimi vzponi in padci. Občutek ima, da se vse zleze iz rok in da se svet pod njegovimi nogami prehitro premika. Pred dvema mesecema je izgubil očeta zaradi težav s srcem, podjetje, v katerem dela, zmanjšuje število zaposlenih in meni, da se njegova produktivnost zmanjšuje. Boji se odpustiti. Vaša stopnja anksioznosti, vaše težave, da zaspite in vaša živčnost je takšna, da je po pogovoru z zdravnikom primarne oskrbe predpisal diazepam..
Zdravljenje traja 8 tednov. Nato bodo ocenili napredek in nadaljevali s postopnim umikom zdravila. Če se Pablo ne bo izboljšal, ga bo njegov zdravnik napotil k psihiatru, da bi poskusil z drugimi zdravljenji in začel z neko vrsto terapije. Naš protagonist je predan svojemu zdravniku in začne zdravljenje, vendar ne pred tem, ko poskuša izvedeti nekaj več o tej majhni tabletki, ki ga bo spremljala nekaj tednov..
Kdo je ustvaril diazepam?
Diazepam je bil drugi benzodiazepin, ki ga je Leo Sternbachalrededor izumil okoli 60-ih let.. To je petkrat močnejše od svojega predhodnika, klordiazepoksida. Do takrat so zdravniki svojim pacientom predpisovali klasične barbiturate, zdravila z visoko odvisnostjo in resne neželene učinke..
Diazapam je nekaj let veljal za "čudežno zdravilo". Še več, do nedavnega je bila to najbolje prodajana droga. Vendar pa so se zdravniki malo zavedali, da te tablete niso bile tako neškodljive, kot so sprva verovale. Dejansko se je v 90. letih trženje zmanjšalo za polovico.
Kaj je diazepam?
Diazepam je psihotropno zdravilo. Mislim, je depresiv centralnega živčnega sistema. Zato, ali želimo ali ne, kaj počne slavni Valium kot ostali benzodiazepini je "zmanjšanje" možganske aktivnosti.
Dobijo jo z delovanjem na različnih področjih limbičnega sistema, talamusa in hipotalamusa. Prav tako, ena od glavnih prednosti je, da ne vpliva na periferni avtonomni živčni sistem. To pomeni, da ne bo povzročilo nobenih ekstrapiramidnih stranskih učinkov (motenj, kot so diskinezija ali distonija)..
Nevroznanstveniki sklepajo, da se njihovo delovanje začne z vezavo na receptorje GABA, da zavirajo njihovo aktivnost. Po tem, delovanje določenih predelov možganov se upočasni in doživi dolgotrajno zaspanost, zmanjšanje anksioznosti in sprostitve mišic.
Za kaj se uporablja diazepam??
Diazepam ima zaradi pomirjevalnih in hipnotičnih učinkov večkratno uporabo:
- Kratkoročno zdravljenje nespečnosti.
- Uporablja se tudi za zdravljenje anksioznosti, napadov panike in agitacijskih stanj.
- Zdravljenje epileptičnega statusa.
- Začetno zdravljenje za različne motnje razpoloženja, kot je manija. Običajno se uporablja v kombinaciji z litijem, valproatom ali nevroleptiki.
- Diazepam se uporablja tudi za zdravljenje odvzema alkohola in opioidov.
- Diazepam se uporablja skupaj z drugimi antidepresivi pri bolnikih, ki razvijejo samomorilne misli.
- Učinkovito je pri različnih bolečih mišičnih stanjih.
- Uporablja se tudi za zdravljenje različnih mišičnih pares zaradi poškodb ali možganskih težav.
- Diazepam je vedno prisoten v ambulantah ali bolnišnicah, ki se uporabljajo kot sedacija pred operacijo.
Kako deluje diazepam?
Diazepam se lahko jemlje peroralno, intravensko, intramuskularno ali rektalno. Vedno se priporoča peroralna uporaba, ker se hitro in dobro absorbira. Doseže krvni obtok v kratkem času in mehanizem delovanja se začne po 15 ali 45 minutah.
- Ko se enkrat v krvi prerazporedi vsa tkiva. Kmalu doseže naše možgane in celoten živčni sistem, ko prečka krvno-možgansko pregrado.
- Ko tukaj, in kot že vemo, olajša zaviranje delovanja nevrotransmiterja gama aminobutirne kisline (GABA). Na ta način koristimo njegovemu sproščujočemu in hipnotičnemu učinku.
- Tudi to je treba upoštevati presnova diazepama poteka v jetrih. To zdravilo ima dolgo življenjsko dobo (med 30 in 60 urami), zato potrebujemo ta organ, da je zdrav, da ga lahko učinkovito presnavljamo..
Doziranje
Odmerke bo zdravnik specialist prilagodil glede na naše potrebe. Vendar, vedno Običajno so med 5 in 10 miligramov na dan. Največji odmerek ne sme nikoli preseči 40 mg na dan.
Katere neželene učinke ima diazepam??
Na začetku smo ga opozorili: trajanje zdravljenja mora biti kratko, nadzorovano z našim zdravnikom, ne sme presegati 8-12 tednov in nikoli ne preseči predpisanih odmerkov. Po tem obdobju in če presežemo priporočene odmerke (ali če jih sami združimo z drugimi), so lahko posledice resne..
Poglejmo si, kakšne stranske učinke ima diazepam, ki so, kot lahko sklepamo, skupni večini benzodiazepinov.
Najpogostejši neželeni učinki diazepama
- Zaspanost.
- Motena motorna funkcija.
- Težave pri usklajevanju.
- Težave z ravnovesjem.
- Omotičnost.
- Suha usta.
- Manjše napake pomnilnika.
Učinek diazepama zaradi principa blage odvisnosti
- Tremorji in očitnejši problemi pri usklajevanju.
- Živčnost, razdražljivost.
- Nespečnost.
- Glavoboli.
- Mišični krči.
- Težave pri vožnji varno.
- Težko govoriti tekoče.
- Težave s koncentracijo.
- Antegradna amnezija.
Hudi simptomi odvisnosti od diazepama
- Tahikardija.
- Paradoksalna stanja vesti.
- Neenakomerno, hitro ali počasno dihanje.
- Pomanjkanje usklajevanja.
- Izguba zavesti.
- Slabost mišic.
- Ekstremna zaspanost.
- Bolečine v mišicah.
- Modro nohte zaradi pomanjkanja kisika v krvi.
Kakšne kontraindikacije ima diazepam?
- Diazepama pri bolnikih z jetrnimi težavami ni priporočljivo.
- Niti pri bolnikih z dihalnimi težavami ali apnejo med spanjem.
- Ne bomo jemali, če bomo imeli težave z drugo vrsto benzodiazepinov.
- Ni priporočljivo med nosečnostjo ali dojenjem.
Za zaključek. Pomislimo, da ponavadi vzame dober del prebivalstva, ki se zdravi zaradi tesnobe diazepam za precej dolga obdobja, kar pogosto vodi do odvisnosti in tolerance do zdravila. To pomeni, da bomo za dosego enakega učinka potrebovali večje odmerke in naše zdravje bo tisto, ki bo izgubljeno.
Psihotropna zdravila, čeprav so v mnogih primerih veljavna, niso vedno odgovor ali popoln odgovor na naše črne luknje. Kemija uničuje, sprošča in ublaži skrbi, vendar komaj rešuje probleme. To je kot, da na hrbtenico položite bergle, če ste resno poškodovali eno nogo: bergle vam omogočajo, da hodite, ko pa jih zapustite, če ne boste imeli druge vrste intervencije, ne boste mogli nadaljevati..
V tem smislu uporabljamo bergle, vendar ne opuščamo operacije (psihološka obravnava).. Naredimo prostor za psihološki pristop in damo možnost, da naše telo in naše zdravje ne pridobi odvisnosti za življenje.
Bibliografske reference
Andrés-Trelles, F. (1993) Zdravila za anksioznost: benzodiazepini in drugi anksiolitiki. Madrid: MacGraw Hill Interamericana.
Hardman J. G., Goodman L.S., Gilman A. (1996) Farmakološke osnove terapevtikov. I. str. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.
Robert Whitaker, (2015) Anatomija epidemije, Madrid: kapitan Swing
Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Buporaba enzodiazepina in tveganje za Alzheimerjevo bolezen: študija primera-kontrol. British Medical Journal, 349, str. 205-206
3 napačne predstave o zdravljenju depresije Z dokazi smo odstranili tri glavne napačne predstave o zdravljenju depresije, zato vas ne zavajajo. Preberite več "