Antidepresivi, učinki in kontraindikacije

Že skoraj tri leta trpim zaradi napadov panike in tesnobe. V zadnjih mesecih se je vse bolj intenziviralo: bilo je nekaj dni, ko nisem mogel zapustiti hiše, zavetje svoje postelje, temo mojih žaluzij se je spustila. Po enem letu jemanja anksiolitikov je moj psihiater predpisal antidepresive, fluoksetin, nizek odmerek, za začetek ...

To pričevanje odraža trenutno realnost milijonov ljudi. Ne glede na izvor, spol, državo ali družbeni sloj, ker depresija, ta požiroča senca, večdimenzionalna, vendar edinstvena v vsakem umu in telesu, prizadene več kot 350 milijonov ljudi po vsem svetu..

Zato to ni presenetljivo poraba antidepresivov se je v zadnjih desetih letih podvojila. Ali smo morda pozabili, kako narediti "biti srečni"? Ali pa se zdravstveni delavci odločijo za preprost izhod iz drog ob soočanju s težavami v življenju?

Odgovor na ta vprašanja je še vedno v zraku, ni lahko odgovoriti, ker so ti dejavniki dodani več spremenljivk: trenutna gospodarska kriza, farmacevtska industrija, ki se bori za kemično rešitev za vsako žalost, bolečino ali nelagodje ...

Znan je, da je biološki pristop k zdravljenju "nesreče" v razcvetu. Vendar ta grenki koktajl, ki združuje sestavine, kot so vitalna bolečina, apatija, demotivacija ali obup, ni ubit s topovi. To pomeni, da antidepresivi niso učinkoviti v vseh primerih. Trenutno se različne vrste motenj zdravijo z neustreznimi zdravili..

Antidepresiv ni vrsta ličila, s katero bi skrili oznako rane na obrazu. Strokovnjaki naj bi najprej naredili izboljšanje diagnoze in to razumeli V večini primerov, kot je blaga depresija, ne bo primerno predpisati te vrste zdravil.

Poglejmo podrobno, spoznajmo več o antidepresivih.

Depresija ni žalost, je pomanjkanje vitalnosti, je obup, tema in izguba smisla pred seboj in življenjem ...

Antidepresivi, ko jih uporabite?

Študije, kakršne se izvajajo na Univerzi v Kentu, nam kažejo nekaj, o čemer je pomembno razmišljati. Predpisovanje antidepresivov ni lahko. Ni vedno podana z desno do prve niti ni natančno znano, katere neželene učinke bo imel vsak bolnik.

• Ko je osebi predpisan antidepresiv, se ponavadi zgodita dve stvari. Prva je, da zares zaveda svoje bolezni, svoje osebne resničnosti in problema, s katerim se sooča.
• Drugi vidik, ki se običajno zgodi skoraj neizogibno, je kombinacija strahu in dvomov. Kaj se bo zdaj zgodilo? Kako se bo spreminjal moj dan za dnem? Zakaj so mi predpisali Sertralin, če je bila moja sodelavka dana fluoksetin in moja sestra Bupropion.

Najprej moramo razumeti, da je treba zaupati strokovnjakom na tem področju. Zdravniki in psihiatri so tisti, ki bodo ustrezno spremljali naš primer, da bi ugotovili, kaj je najbolj primerno in primerno v vsakem trenutku.

Za kaj se uporabljajo antidepresivi??

• Namen antidepresivov je zmanjšati, ublažiti in zdraviti simptome, povezane z motnjami razpoloženja., in zlasti v primerih velike depresije, kjer so učinkovite in to potrjujejo študije.
• Antidepresivi, ublažijo trpljenje, torej imajo analgetično funkcijo.
• To pomeni, da semali da ne bodo nikoli naredili teh zdravil, da bi obravnavali korenino problema, in tam je psihoterapija v središču pozornosti.
• Ko gre bolnik skozi resno depresijo, zdravljenje mora trajati vsaj 6 mesecev, Da bi se izognili ponovitvam, se lahko podaljša do 18 mesecev.
• Priročno je vedeti, da jih antidepresivi pomotoma imenujejo "tabletka sreče".
• Ta vrsta zdravil ne bo nikoli spodbudila energičnega in motivacijskega pozitivizma, s katerim bi odprli oči, da bi prikrili meglice in obup..

Oseba, ki jemlje antidepresive, običajno ostane pod vplivom čustvene anestezije.

Ali so antidepresivi učinkoviti??

Odgovor, ali so antidepresivi učinkoviti, je "da." Čeprav z niansami: pri blagih depresijah jih ne uporabljajo. Ne služijo dvigovanju razpoloženja po premoru ali boljšem prehodu dvoboja ali pomoč pri soočanju s strahom pred letenjem ali pogovorom v javnosti.

To nam kažejo študije, ki jih je leta 2018 izvedla dr. Andrea Zipriany na Univerzi v Oxfordu kjer je večja učinkovitost dokazana pri hudi depresiji (ena najpogostejših)..

Ne moremo zdraviti vseh življenjskih problemov, temveč najbolj akutne bolezni, kot je tovrstna bolezenska stanja, pa tudi obsesivno-kompulzivne motnje, bipolarne motnje ...

Vrste antidepresivov

Farmacevtski trg nam ponuja različne možnosti glede na mehanizem delovanja, degradacijo v našem organizmu in s tem povezane stranske učinke. Čeprav imajo vsi isti namen, pred predpisovanjem enega ali drugega mora zdravnik upoštevati različne vidike. 

• Starost bolnika (ne pozabite, da otroci jemljejo tudi antidepresive).
• Simptomatologija.
• Prisotnost drugih bolezni.
• Neželeni učinki.
• Nosečnost.
• Medsebojno delovanje z drugimi zdravili, ki jih jemlje bolnik.

Poglejmo zdaj, kakšne vrste antidepresivov lahko najdemo.

Selektivni zaviralci ponovnega prevzema serotonina ali SSRI

Mnogi strokovnjaki običajno začnejo s to vrsto antidepresivovs. To so tiste, ki običajno povzročajo manj stranskih učinkov (Čeprav se spomnite, da se v vsaki osebi odzove na nek način).

• Med selektivnimi zaviralci prevzema serotonina imamo na primer fluoksetin (Prozac, Selfemra), paroksetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft), citalopram (celexa) in escitalopram (Lexapro)..
• Najpogosteje se uporabljajo v klinični praksi in so psihofarmacevtiki, ki delujejo, kot že samo ime navaja, posebej zavirajo reabsorpcijo serotonina, ne da bi vplivali na druge nevrotransmiterje..

Selektivni inhibitorji ponovnega prevzema serotonina in noradrenalina ali ISRN

V tem primeru bi imeli zdravila, kot sta venlafaksin in duloksetin. Način delovanja zdravila v tem primeru je delovanje na serotonin in noradrenalin, preprečevanje ponovnega privzema zdravila..

Z delovanjem na ta dva nevrotransmitorja imajo običajno dokaj hiter učinek.

»V veliki meri ste zgradili svojo depresijo. Ni vam bilo dano. Zato ga lahko dekonstruirate "

-Albert Ellis-

Triciklični in tetraciklični antidepresivi

Do nedavnega so bili najbolj predpisani antidepresivi. Delujejo skoraj enako kot prejšnji, to je z ustavitvijo ponovnega privzema serotonina in noradrenalina \ t.

Vendar pa je njegov način delovanja bolj nepredvidljiv in lahko običajno posreduje z drugimi hormoni, kot so acetilholin, histamin in dopamin. Glede na to, da so netočna in nekontrolirana dejanja lahko zasvojenost in nevarna droga.

To je, kot pravimo eden od najbolj uporabljanih do nedavnega, a na srečo in Glede na tveganja je farmacevtska industrija na trg dala druge možnosti, kot so "selektivni" zaviralci serotonina in noradranalina, kjer njegovo delovanje ne vpliva na druge hormone.

Da, lahko rečemo, da se ta vrsta antidepresivov uporablja redko in v zelo resnih primerih velike depresije.

Inhibitorji monoaminooksidaze (IMAOS)

Inhibitorji monoaminooksidaze (MAOI) so bili prvi antidepresivi na trgu.

Delujejo tako, da blokirajo delovanje encima monoaminooksidaze in so na splošno njihovi povezani sekundarni simptomi lahko zelo resni v nekaterih primerih, zlasti v prvem podtipu, ireverzibilnih inhibitorjev monoaminooksidaze..

Kasneje se je pojavila druga podskupina, reverzibilni zaviralci monoamin-oksidaze ali RIMA, ki ima manjše tveganje, vendar, kot pravimo, je tako stara skupna uporaba antidepresivov, ki delujejo z zaviranjem ponovnega privzema serotonina..

Zakaj bi vsakdo dobro hodil na terapijo? Terapija je dobro orodje za obravnavanje naših problemov in skrbi z drugega vidika in izboljšanje. Preberite več "

Neželeni učinki antidepresivov

Kot smo videli, ima vsak antidepresiv nižjo ali višjo stopnjo povezanih stranskih učinkov. Starejša zdravila (tricikliki) so enako učinkovita kot nova (SSRI), vendar so veliko bolj nevarna.

Zato, vedno bo zdravnik specialist, ki bo ocenil, s katerim naj začnem, kakšen odmerek naj predpiše in določen čas v kateri se bo zdravljenje upoštevalo, kar je, kot smo že navedli, od 6 mesecev do 18 mesecev.

Zato študije, kot je tista, ki jo je opravil Inštitut za psihiatrijo, King's College London, poudarjajo, da so najpogostejši neželeni učinki naslednji:

IMAOs

Danes ni običajno predpisati. Pojavljajo se s hipertenzijo in so zelo nevarne, če medsebojno delujejo s hrano, ki ima tiramin (nekatere ribe, oreški, siri, nekaj mesa ...)

• Lahko povzročijo zmedo.
• Težave pri osredotočanju.
• Omotica, omedlevica.
• Težave pri odhodu v kopalnico.
• Moški lahko opazijo težave z erekcijo ali zamudo v ejakulaciji.
• Ti antidepresivi lahko povzročijo smrt v primeru prevelikega odmerjanja.

Selektivni zaviralci ponovnega prevzema serotonina ali SSRI

• Omotica in tesnoba.
• Spolna disfunkcija.
• Težave s pomnilnikom.
• Težave z uriniranjem.
• Razdražljivost.
• Teža se spremeni.
• V hudih primerih, samomorilne nagnjenja.

Selektivni inhibitorji ponovnega prevzema serotonina in noradrenalina ali ISRN

Imajo enake učinke kot v primeru selektivnih zaviralcev prevzema serotonina ali SSRI

Triciklični

• Povezani stranski učinki segajo od klasičnih suhih ust do tresenja in lahko celo pospešijo srčni utrip
• Pojavi se zaprtost
• Zaspanost
• Pridobivanje teže
• Težave z uriniranjem
• Omotica in zmedenost
• Težave z erekcijo ali zamuda pri ejakulaciji

Ne smemo pozabiti, da so triciklični antidepresivi zelo nevarni v primerih prevelikega odmerjanja.

Sklepi

Mnogi antidepresivi lahko povzročijo toleranco in odvisnost, To je pomembno ohraniti v mislih, še posebej, ko govorimo o tricikličnih.

Poleg tega je nekaj, kar oseba, ki zapusti ta zdravila nasilno, ko zdravnik nakaže, je bolj ali manj intenziven abstinenčni sindrom. Zato je treba poskrbeti za način, kako zapuščamo ta zdravila, tako da postopno umikanje omogoči organizmu, da se malo po malo prilagodi novi situaciji..

"Čeprav je svet poln trpljenja, je tudi poln njegovega premagovanja"

-Helen Keller-

Po drugi strani, kot smo poudarili v članku, antidepresivi niso edini in izključni odziv na zdravljenje depresije - zlasti velike depresije.-.

So bistvena, učinkovita in nujna pomoč, ki jo je treba združiti s psihološkim vidikom in ta kognitivno-vedenjski pristop, s katerim bi premagali te težke in zapletene realnosti.

V vsakem trenutku ne dvomimo o pomenu antidepresivov in vedno dobimo najboljšo diagnozo in najboljšo pomoč dobrih strokovnjakov, ki jih imamo na voljo..

Kaj so benzodiazepini? Uporaba in posledice Benzodiazepini naseljujejo naše nočne omarice in naše torbe. To so tablete za bolečino življenja in obrambo pred nespečnostjo.