Vzroki, simptomi in zdravljenje sindroma Ramsay Hunt

Sindrom Ramsay Hunt je nevrološka bolezen, ki povzroča nastanek mehurčkov na koži okoli ušesnega kanala, kot tudi paralizo obraza, bolečine v ušesih in druge značilne znake. Povezan je z okužbo regije obraznega živca z virusom varicella-zoster.

V tem članku bomo podrobno opisali vzroke, simptome in zdravljenje sindroma Ramsay Hunt. Pri tem bomo posebej poudarili spremembe živčnega sistema, s katerimi je ta bolezen povezana, saj so temeljni vidik njihovega razumevanja..

• Sorodni članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Kaj je sindrom Ramsay Hunt?

Ramsay Huntov sindrom, znan tudi kot "Otic herpes zoster", "nevralgija genikulata" in "nevralgija vmesnega živca", je nevrološka motnja, za katero je značilen pojav vezikularnih eritematskih izpuščajev na koži, predvsem na območjih v bližini ušesnega kanala, pa tudi drugih sorodnih znakov..

Bolezen je opisal nevrolog James Ramsay Hunt leta 1907. Ta strokovnjak je pripisal pojav značilnih izpuščajev okužbi genicularnega ganglija z virusom varicella-zoster..

Čeprav gre za relativno redko diagnozo, ocenjujemo, da je sindrom Ramsay Hunt je vzrok med 16 in 18% vseh unilateralnih obraznih paraliz. Njena povezava z Bellovo paralizo (tj. Vse, kar se pojavi zaradi težav v obraznem živcu) je še posebej pomembna.

Sindrom Ramsay Hunt običajno ne vključuje tveganja smrti; kljub temu lahko mišične spremembe, ki so značilne, vplivajo na zelo izrazit način v življenju tistih, ki jo trpijo. Prav tako se manj kot polovica prizadetih ljudi popolnoma opomore od simptomov.

Vzroki te bolezni

Ta bolezen se pojavi kot posledica reaktivacijo virusa varicella-zoster v genikulskem gangliju, ki se nahaja v obraznem živcu, sedmem kranialnem živcu. Ta živac nadzoruje veliko gibov obraza, kot so tisti, ki so vključeni v obrazne izraze in žvečenje, kot tudi zaznavanje okusov na jeziku..

Po okužbi virus varicella-zoster ostane neaktiven v živčnih celicah zaradi delovanja imunskega sistema. Če pa virus doseže geniculirani ganglij obraznega živca, to vpliva na delovanje ganglija, kar povzroča simptome, opisane v naslednjem poglavju, vključno z vezikularnimi izbruhi..

Občasno so prizadeti drugi kranialni živci, zlasti peti (trigeminalni), šesti (abduceni ali zunanji okularni motor), osmi (vestibulokohlearni) in deveti (glosofaryngeal). Ko se to zgodi, obstajajo znaki, povezani z delovanjem zadevnega živca.

Pomembno je, da se zavedate, da se simptomi pojavljajo le v eni polovici glave, saj je najbolj normalno, da virus prizadene samo enega od dveh obraznih živcev..

• Sorodni članek: "Kranialni živci: 12 živcev, ki zapustijo možgane"

Simptomi in glavni znaki

Eden najbolj značilnih in uporabnih znakov za diagnozo Ramsay-Huntovega sindroma je prisotnost delna ali popolna paraliza mnogih mišic obraza. To se kaže v težavah pri gibanju z usti, kot so tiste, ki jih je treba jesti, ali za zapiranje enega od vek, med drugimi vidiki..

Prav tako je zelo pogosto, da se pojavijo erupcije, sestavljene iz mehurčkov, napolnjenih s tekočino, predvsem na ustih, jeziku in slušnem kanalu, tako navzven kot notranje. Drugi pogosti simptomi so izguba okusa na zunanji strani jezika in suha usta in oči.

Ker se nevrološke poškodbe nahajajo v bližini vestibulokohlearnega živca, ki prenaša informacije o zvoku in ravnotežju iz notranjega ušesa v možgansko skorjo, Običajno se pojavi tudi bolečina v ušesih, izguba sluha (izguba sluha), omotica, omotica in tinitus (dojemanje zvokov, kot so brenčanje in žvižganje).

Včasih vpletenost genicularnega ganglija z virusom varicella-zoster ne povzroči nastanka značilnih mehurčkov, ampak bolečine, paralize mišic obraza in drugih povezanih simptomov. V tem primeru se uporablja izraz "zoster sine herpete".

Zdravljenje in upravljanje

Najpogostejši način zdravljenja okužbe, ki povzroča sindrom Ramsay Hunt, je z dajanjem protivnetni steroidi, med katerimi je prednizon. Običajno se predpisujejo tudi protivirusna zdravila, kot je aciklovir..

Kadar je bolečina zelo intenzivna in zahteva posebno zdravljenje, lahko dajemo analgetike. Včasih so predpisana zelo močna zdravila, ker je lahko tudi neugodje zelo intenzivno.

Ugotovljeno je bilo, da lIzguba sluha in mobilnost v mišicah obraza ohranijo se v veliki meri, tudi če se zdravljenje začne zgodaj in pravilno.

V vsakem primeru je cepljenje proti virusu noric-zoster obvezno v številnih državah; to povzroči, da je sindrom Ramsay Hunt nenavaden v večjem delu sveta.