Medicina in zdravje

Simptomi, vzroki in zdravljenje sindroma kronične utrujenosti

Simptomi, vzroki in zdravljenje sindroma kronične utrujenosti / Medicina in zdravje

Sindrom kronične utrujenosti je kompleksna bolezen z več simptomi in manifestacijami, in o njenem izvoru in zdravljenju je zelo malo znanega. Zato je še vedno zelo velika skrivnost znotraj znanstvene skupnosti.

Zanimivo je, da se je v sedemdesetih in osemdesetih letih 20. stoletja imenovala yuppie gripa, saj je prizadela predvsem mlade delavce, ki so živeli v mestu, stres in hitri življenjski ritem pa sta jih močno izčrpala..

  • Priporočeni članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

¿Kaj je kronična utrujenost??

Sindrom kronične utrujenosti (CFS) gre za spremembo, ki v osebi izzove utrujenost ali ekstremno utrujenost, ki lahko preprečijo osebi, da bi opravila katero koli dejavnost ali običajno nalogo.

Za razlikovanje med kronično utrujenostjo in intenzivno utrujenostjo mora oseba pokazati simptome več kot šest mesecev. Tudi, če jih poskuša ublažiti s počitkom, fizičnimi ali duševnimi nalogami, je zelo verjetno, da se bo celo poslabšalo.

Ta bolezen se oblikuje kot kronično stanje, izjemno zapleteno in katerega vzroki so še vedno jasni, kar ovira srčno-žilni, endokrini, nevrološki in imunski sistem..

Danes, špekulira se, da to stanje prizadene približno 0,5% svetovnega prebivalstva, žensk v 90% primerov. Poleg tega Ponavadi se pojavlja skupaj z drugimi boleznimi, kot so fibromialgija ali sindrom razdražljivega črevesa.

Druga imena, s katerimi je znana kronična utrujenost (CFS), so sindrom mialgičnega encefalomielitisa / sindroma kronične utrujenosti (ME / CFS) ali sistemska bolezen intolerance do napora (ESIE)..

Simptomi

Kot je navedeno zgoraj, morajo ta utrujenost kot sindrom ekstremne utrujenosti trajati vsaj šest mesecev. Bolnik, ki je prizadet s sindromom kronične utrujenosti, ima med drugimi tudi naslednje simptome:

  • Intenzivna utrujenost
  • Hipertermija ali vročina
  • Fotofobija
  • Hiperakuse
  • Nemirni spanec
  • Glavobol
  • Bolečine v mišicah
  • Nestrpnost do temperaturnih sprememb
  • Primanjkljaji koncentracije
  • Kratkoročna izguba spomina
  • Deficit v prostorski orientaciji

Tako se lahko simptomi sindroma kronične utrujenosti čutijo v številnih vidikih življenja in vplivajo na način, na katerega se oseba nanaša na druge, in na način njihovega stika z elementi okolja, v katerem živijo. ki vpliva na doseganje ciljev, njegovo samopodobo itd..

Vzroki

Kronična utrujenost je bila zdavnaj psihosomatska sprememba, zdaj pa je bilo sprejeto, da ga ne moremo obravnavati kot psihiatrično motnjo, ampak kot bolezen z organsko bazo, katere vzroki še niso popolnoma znani..

Kljub velikemu številu raziskav v zvezi s sindromom kronične utrujenosti po svetu je izvor tega pojava še daleč od odkritja. Kljub temu so nekatere raziskave dobile zanesljive zaključke, v katerih je poudarjeno, da je oksidativni stres pomemben element bolezni, čeprav ne ve, ali je to vzrok ali posledica CFS..

Študija, opravljena leta 2001, je pokazala, da bi povečanje tako dušikovega oksida (NO) kot tudi peroksinitritov povezovalo s poreklom več bolezni, vključno s sindromom kronične utrujenosti, posttraumatskim stresom in večkratno kemično občutljivostjo..

S časom in napredovanjem znanosti je bilo postavljeno hipotezo o možnosti, da bi pospešen življenjski ritem in slaba prehrana med drugim povzročila nenormalen razvoj glivic kandidoze, kar bi povzročilo sindrom kronične utrujenosti. Vendar pa je bila ta teorija široko kritizirana in zavrnjena.

Po drugi strani, nekatere študije domnevajo, da so strupene snovi, ki so v okolju in kemičnih elementih v nekaterih živilih prav tako prispevajo k oslabitvi osebe in povzročanju CFS.

Nenazadnje je bilo opozorjeno tudi na vpliv kakovosti spanja, ponavljajočih se fizičnih in psihičnih stresov ali nekaterih motenj, kot je posttravmatska stresna motnja..

Diagnoza

Za sindrom kronične utrujenosti je značilna težka diagnoza. Za boljšo oceno bolnikovega stanja bi moral zdravnik začeti s klinično anamnezo in s fizikalnim pregledom, da bi izločil vsako skrito bolezen po teh simptomih..

Če upoštevamo, da med 39% in 47% bolnikov s CFS prav tako trpi za depresijo, Potrebno je tudi oceno duševnega stanja pacienta. Poleg tega, da izloči možen vpliv nekaterih zdravil z analizo krvi in ​​urina.

Kljub težavam, ki so povezane z diagnozo CFS, je sčasoma razvitih osem meril in čeprav ni dogovorjenega mnenja o tem, katera od njih je najučinkovitejša, obstajata dve metodi, ki izstopata od ostalih. To so diagnostična merila Fukude (1994) in druge novejše, ki jih je izdelala Nacionalna medicinska akademija Združenih držav Amerike (2015)..

Diagnostična merila Fukude (1994)

Bolnik mora biti sposoben diagnosticirati CFS v skladu s temi merili: \ t

1. Huda utrujenost

Kronična in intenzivna utrujenost najmanj šest mesecev in brez očitnih razlogov. Poleg tega ta utrujenost ne odstopa od počitka.

2. Zavržite druga stanja, ki lahko povzročijo utrujenost

Izključite vsako bolezen, ki bi lahko povzročila občutek utrujenosti.

3. Navedite vsaj štiri od naslednjih znakov za šest ali več mesecev: \ t

  • Primanjkljaji v spominu in koncentraciji
  • Vnetje grla pri požiranju
  • Bolečine v mišicah
  • Neinflamatorna bolečina v sklepih
  • Glavoboli
  • Nemirni spanec
  • Utrujenost po naporu z več kot 24 urnim potekom

Diagnostična merila Nacionalne medicinske akademije Združenih držav Amerike (2015)

Te smernice, veliko bolj aktualne, so bile prve, ki so poudarile možne organske značilnosti bolezni.

V skladu s to organizacijo mora bolnik, da bi izdal veljavno diagnozo sindroma kronične utrujenosti, pokazati naslednje simptome:

  • Znatno zmanjšanje energije za izvajanje katere koli dejavnosti, vsaj šest mesecev in brez očitnih vzrokov.
  • Občutek nelagodja po vadbi.
  • Nemirni počitek
  • Predstavite enega od teh dveh simptomov: kognitivni zastoj ali ortostatsko nestrpnost.

Drugi vidiki, ki jih je treba upoštevati pri diagnozi, so skrbnost in stopnja, do katere se pojavijo, in morajo biti podani vsaj polovico časa, v večjem ali strogem načinu..

Zdravljenje

Ker je to kronična bolezen, ni zdravila za to. Vendar pa, Farmakološko zdravljenje za zdravljenje simptomov, kot so bolečine v mišicah, motnje spanja, tesnoba ali depresija, so bili učinkoviti, so simptomi cveteli skozi čas.

To pomeni, da je zdravstvena intervencija paliativnega tipa, da bi ublažila učinek, ki ga ima bolezen na kakovost življenja, in preprečiti, da bi povzročil dodatne težave, ki ne obstajajo z učinkovitim obvladovanjem simptomov in interakcije s pacientom. okolje.

Tudi kognitivno-vedenjski posegi za delo na čustvenih vidikih in prehrambeno izobraževanje so lahko uspešni tudi kot dopolnilo k farmakološkemu zdravljenju..