7 učinkovitih psiholoških zdravil za alkoholizem

Alkoholizem je motnja, ki jo lahko označimo z zlorabo te snovi v določenem času in fizično in psihično odvisnostjo od pitja. Če se alkoholizem ohrani dolgoročno, lahko povzroči zelo resne posledice za življenje, kot so depresija samomor ali Wernicke-Korsakoffov sindrom..

V tem članku bomo opisali glavni psihološki programi za alkoholizem, Osredotočanje na tiste, katerih učinkovitost je dokazana z izvajanjem znanstvenih raziskav.

• Sorodni članek: "5 vrst alkoholizma (in z njimi povezanih motenj)"

Učinkovito psihološko zdravljenje alkoholizma

Kot bomo videli, so psihološke terapije, ki so bile razvite za zmanjšanje ali odpravo uživanja alkohola, uporabljale predvsem tehnike, ki temeljijo na klasični pripravljenosti, kot je izumrtje fizioloških znakov "hrepenenja" in v operantu, kot je razvoj ojačitev. alternative, ki nadomestijo tiste, ki jih zagotavlja alkohol.

Pogosto ti programi kombinaciji z zdravili, ki dovoljujejo ali spodbujajo spremembe. Med njimi so anksiolitična zdravila, kot so benzodiazepini in snovi, ki v kombinaciji z alkoholom povzročajo averzivne učinke, kot je disulfiram (bolj znan po svojem trgovskem imenu, "Antabus")..

• Morda vas zanima: "8 znakov odvisnosti od alkohola"

1. Pristop k okrepitvi skupnosti

Hunt in Azrin sta leta 1973 razvila pristop za okrepitev skupnosti za zdravljenje hudega alkoholizma. Njegova učinkovitost je omogočila, da se uporablja za druge vrste odvisnosti, in je bila še posebej uporabna v primeru heroina v kombinaciji z upravljanjem nepredvidenih dogodkov..

Dva glavna cilja te obravnave, ki sta med seboj tesno povezana, sta zmanjšanje uživanja alkohola in razvoj alternativnih navad ki krepijo treznost. Na ta način se kot ključno orodje uporablja pozitivna ojačitev; enako se dogaja s spodbujanjem motivacije za spremembe.

Pristop k okrepitvi skupnosti temelji na tehnikah, kot so usposabljanje v komunikacijskih spretnostih (osredotočeno predvsem v neposrednem okolju), praksa zdravih dejavnosti v prostem času, pridobivanje veščin, ki omogočajo lažje učenje. Iskanje zaposlitve in izboljšanje odpornosti na skušnjavo prek prikritega zavedanja.

Kot pri drugih postopkih, ki jih bomo omenili, pristop k okrepitvi skupnosti običajno v kombinaciji z uporabo disulfirama za izboljšanje terapevtskih učinkov kognitivno-vedenjskih tehnik. To zdravilo povzroča neprijetne reakcije pri interakciji z alkoholom, kot so slabost in tesnoba.

2. Kognitivno-vedenjska terapija družine in para

Družinske in parske terapije za alkoholizem so večkomponentni programi, katerih temeljni cilji so Izboljšana komunikacija med bolnikom in njegovimi najbližjimi prijatelji, kot tudi povečanje pozitivne okrepitve, pridobljene z interakcijo z njimi.

Na teoretični ravni tovrstno zdravljenje nakazuje, da slab odnos do družine, še posebej pa do para, spodbuja uživanje alkohola; Nasprotno, če je interakcija pozitivna, je lahko ključni vir okrepitve, ki lahko spremeni vedenje osebe, ki pije. Poleg tega lahko družina zagotovi podporo abstinenci.

Primer je program usposabljanja za okrepitev skupnosti in družinsko usposabljanje ali CRAFT ("Okrepitev skupnosti in družinsko usposabljanje"), ki so jih razvili Millar, Meyers in Tosigan leta 1999. Ta terapija uporablja motivacijsko intervju, usposabljanje za obvladovanje nepredvidenih dogodkov, identifikacijo tveganih situacij in prostočasne dejavnosti z družino.

3. Usposabljanje za socialne spretnosti in spretnosti za spopadanje

Programi, ki so vključeni v to kategorijo, so namenjeni pridobivanju socialnih veščin in spretnostim spoprijemanja s tveganji za uživanje alkohola. Temelji torej na usposabljanju te vrste strategij in njihovi praksi v kontekstih, ki običajno sprožijo vedenje o pitju.

Ker obstaja veliko število zdravil za alkoholizem, ki so osredotočeni na usposabljanje veščin, učinkovitost teh programov se lahko razlikuje glede na posamezen primer. Intervencija, ki so jo razvili Langley in sodelavci, ki se imenuje "spretnost za spopadanje s pitjem vedenja", je izjemen primer.

4. Program preprečevanja ponovitve bolezni

Čeprav je bilo pred nekaj desetletji preprečevanje relapsa opaženo kot dodaten modul, ki bi lahko povečal terapevtske učinke drugih programov, trenutno preprečevanje relapsov predstavlja različno kategorijo zdravljenja in njegova učinkovitost je bila dokazana, tudi če se uporablja. neodvisno.

Model Marlatta in Gordona je še posebej znan. Ti avtorji poudarjajo progresivno naravo okrevanja; v tem smislu njegova terapija uči razlikovanje med točnimi "padci" od "relapsov", ki imajo bolj kroničen značaj. Tudi usposabljanje za spopadanje s tveganji je osrednji vidik.

5. Terapija izpostavljenosti signalom

Zdravljenje izpostavljenosti namigov ali signalov, skrajšano "CET", je bilo uporabljeno z zmerno učinkovitimi rezultati v primerih zlorabe alkohola, kot tudi v programih za prekinitev uporabe tobaka..

Osredotoča se na zmanjšanje reaktivnosti osebe, ki je odvisna od okoljskih signalov, ki povzročajo pogojne odzive "hrepenenja" ali željo po uživanju. V ta namen se uporabljajo postopki za preprečevanje izpostavljenosti in odziva ob prisotnosti predhodnih dražljajev za gašenje psihofizioloških reakcij, povezanih s hrepenenjem. Ena od prednosti te metode je, da gre za korenino želje po zasvojenosti.

6. Programi samokontrole ali nadzorovanih pijač

Ta zdravljenja se uporabljajo, ko oseba želi zmanjšajte intenzivnost uživanja alkohola, ne da bi jo opustili popolnoma. Običajno se izvaja pri mladih z ustrezno stopnjo socialne in ekonomske podpore, pa tudi v težjih primerih, v katerih so bili popolni abstinenčni programi neuspešni..

Terapija se ponavadi začne z določitvijo ciljev, opravljanjem funkcionalne analize pitnih situacij in samoreguliranjem teh vedenja. Nato je obdobje abstinence (približno en mesec), ki je kombinirano z usposabljanjem za alternativne spretnosti za spopadanje, ki so koristne tudi za preprečevanje ponovitve bolezni..

7. Obvladovanje nepredvidenih razmer na podlagi okrepitve

Upravljanje nepredvidenih dogodkov je terapevtski pristop, ki temelji na paradigmi operantnega pogojevanja. Poraba alkohola je zasnovana kot operativno vedenje, katerega vzdrževalni vpliv krepi, kot so učinki same pijače ali situacije družbene interakcije, s katero je odvisnost povezana.

Ti programi so sestavljeni nadomestiti neustrezne okrepitve s prilagodljivimi in oprijemljivimi spodbudami, predvsem osebne predmete, kot so vstopnice za filmske seje ali druge predstave. Te nagrade so pridobljene iz dokazov, da se vzdrževanje vzdržuje, pogosto z urinskimi testi.

• Sorodni članek: "5 tehnik spreminjanja vedenja"